2019年护士执业资格考试专业实务试题及答案七_第7页

　　三、A3/A4

　　1、患者男，63 岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅内压及抗生素治疗。患者 2 周后出现口腔颊部黏膜

　　破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。

　　<1> 、该患者口腔病变的原因可能是

　　A、维生素缺乏

　　B、真菌感染

　　C、病毒感染

　　D、凝血功能障碍

　　E、铜绿假单胞菌感染

　　<2> 、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是

　　A、0.9%氯化钠溶液

　　B、1%～2%过氧化氢溶液

　　C、0.02%呋喃西林溶液

　　D、1%～4%碳酸氢钠溶液

　　E、复方硼酸溶液

　　<3> 、口腔护理时开口器应从

　　A、门齿放入

　　B、舌下放入

　　C、尖牙处放入

　　D、臼齿处放入

　　E、侧切牙处放入

　　<4> 、该患者有活动义齿，正确的处理方法是清洗后

　　A、放入冷水中

　　B、放入热水中

　　C、放入乙醇中

　　D、放入碘伏中

　　E、放入过氧乙酸中

　　2、患者女，36 岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞 IU 和血小板 IU 输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部，前胸出荨麻疹。

　　<1> 、首先考虑该患者发生了

　　A、发热反应

　　B、溶血反应

　　C、过敏反应

　　D、超敏反应

　　E、急性肺水肿

　　<2> 、针对上述患者发生情况，护士应该首先采取的处理是

　　A、密切观察体温，局部涂抹止痒药膏

　　B、减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

　　C、停止输注浓缩红细胞并保留血袋，余血及输血器送检

　　D、停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

　　E、停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

　　<3> 、护士在执行输注血小板的过程中错误的是

　　A、采用双人核对法

　　B、输注前轻摇血袋

　　C、直接经缓慢输注血小板

　　D、血液不能加入其它药物

　　E、记录输注时间及血型，血量

　　3、患者男，67 岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

　　<1> 、该患者发生了

　　A、发热反应

　　B、急性肺水肿

　　C、静脉炎

　　D、空气栓塞

　　E、过敏反应

　　<2> 、此时，护士应为患者采取的卧位是

　　A、去枕仰卧位

　　B、左侧卧位

　　C、端坐位，两腿下垂

　　D、休克卧位

　　E、头低足高位

　　<3> 、给氧时，护士应选择的吸氧流量为

　　A、1～2L/min

　　B、3～4L/min

　　C、5～6L/min

　　D、6～8L/min

　　E、9～10L/min

　　4、患者男，65 岁，因“直肠癌”拟行手术治疗，医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。

　　<1> 、注射的剂量应是

　　A、1500u

　　B、200u

　　C、150u

　　D、20u

　　E、15u

　　<2> 、注射前应询问患者的情况不包括

　　A、既往是否使用过青霉素

　　B、最后一次使用青霉素的时间

　　C、有无其他药物或食物过敏

　　D、是否对海鲜、花粉等过敏

　　E、家属有无青霉素过敏

　　5、患儿男，4 岁。因不规则发热，出血，肝、脾、淋巴结肿大等入院治疗。

　　<1> 、护士在护理患儿的过程中，体现护士照顾角色的行为是

　　A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育

　　B、与患儿的母亲共同制定护理计划

　　C、做好病区内物品的管理

　　D、帮助照顾患儿的饮食起居

　　E、做好入院介绍

　　<2> 、在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的言语技巧是

　　A、问候式语言

　　B、夸赞式语言

　　C、言它式语言

　　D、关心式语言

　　E、安慰性谎言

　　6、患者，男性，23 岁。行腹外疝修补术后，医嘱：青霉素静脉滴注，当班护士未做青霉素过敏试验， 即给患者输入青霉素，导致患者过敏性休克死亡。

　　<1> 、该事件属于

　　A、医疗事故

　　B、护理质量缺陷

　　C、责任心不强

　　D、护理差错

　　E、医疗纠纷

　　<2> 、医疗事故预防措施不包括

　　A、设立医疗质量监控部门人员

　　B、加强职业道德教育

　　C、严格控制探视

　　D、提高护理人员的知识和技术水平

　　E、持续质量改进

　　7、患者，女性，58 岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。

　　<1> 、术后护士为患者采取的护理措施不包括

　　A、采取 1/4 侧卧位

　　B、输液速度可控制在 40～60 滴/分

　　C、应控制钠盐摄入

　　D、胸腔闭式引流每次放液量不宜超过 100ml

　　E、记录出入水量，维持体液平衡

　　<2> 、患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感，最可能的病理类型是

　　A、鳞癌

　　B、腺癌

　　C、小细胞癌

　　D、大细胞癌

　　E、细支气管肺泡肺癌

　　8、患者，女性，患四肢掌指(趾)关节炎 20 年，已有畸形。查血：类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。

　　<1> 、判断病情是否活动的指标是

　　A、畸形

　　B、疼痛

　　C、晨僵

　　D、发热

　　E、血小板低

　　<2> 、护士向患者做健康指导，下列护理措施中可以延缓关节畸形的是

　　A、关节制动

　　B、关节锻炼

　　C、热敷关节

　　D、心理疏导

　　E、多晒太阳