2019年护士执业资格考试专业实务试题及答案七_第4页

　　二、A2

　　1、患儿女，3 岁。患法洛四联症，择期手术。患儿入院 5 天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是

　　A、对黑暗恐惧

　　B、分离性焦虑

　　C、对死亡恐惧

　　D、对手术焦虑

　　E、对医源性限制的焦虑

　　2、患者男，72 岁。来自偏远山区。因次日行胃部切除术，护士告诉患者：“您明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭。”患者答应。第 2 天术前护士询问患者时，患者回答说：“我按你说的没有喝水，也没吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素是

　　A、经济收入

　　B、疾病程度

　　C、个人经历

　　D、理解差异

　　E、情绪状态

　　3、患者男，25 岁。因外伤被家人送至急诊。查体：面色苍白，意识模糊，腹部膨胀，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。

　　该患者最可能受伤的腹腔脏器是

　　A、肝

　　B、脾

　　C、胃

　　D、胰

　　E、结肠

　　4、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动

　　A、E

　　B、D

　　C、C

　　D、B

　　E、A

　　5、患儿女，4 个月。肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征如图所示。护士对监测结果判断正确的是

　　A、心率呼吸正常

　　B、心率增快，呼吸增快

　　C、心率正常，呼吸增快

　　D、心率减慢，呼吸正常

　　E、心率减慢，呼吸减慢

　　6、患者女，38 岁。剖宫产术后第 2 天。导尿管拔除后 5 小时，患者诉下腹部胀痛，有尿意但排不出， 护士检查发现耻骨上膨胀，应首先进行的处理措施是

　　A、肌内注射卡巴可

　　B、用力按压膀胱，帮助患者排尿

　　C、重新插导尿管，将尿液排出

　　D、让患者听流水声诱导其排尿

　　E、让患者尝试去厕所蹲着排尿

　　7、患者男，45 岁。因高热，牙龈出血及多处皮肤瘀点 5 天入院。医嘱开具系列检验单。护士采血时， 应优先采取的标本是

　　A、血常规

　　B、血生化组合

　　C、凝血四项

　　D、ABO 血型

　　E、血培养

　　8、患者男，60 岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是

　　A、0.02%呋喃西林

　　B、3%硼酸

　　C、0.9%氯化钠溶液

　　D、0.1%新霉素

　　E、5%葡萄糖溶液

　　9、患者男，58 岁，冠心病史 6 年，因心绞痛急诊住院。患者情绪紧张，主诉乏力食欲不振，医嘱药物治疗，绝对卧床休息，护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是

　　A、焦虑

　　B、生活自理缺陷

　　C、疼痛

　　D、疲乏

　　E、便秘

　　10、男，50 岁，外伤入院，给予氧气吸入，结果家属将氧流量开大为 10L/min 病人出现面色潮红呼吸急促，病人出现

　　A、肺气肿

　　B、肺不张

　　C、肺水肿

　　D、氧中毒

　　E、心力衰竭

　　11、小儿男，现体重 9kg，身高 76cm，此小儿年龄为

　　A、10 个月

　　B、11 个月

　　C、12 个月

　　D、1.5 周岁

　　E、2 周岁

　　12、患者男，五十五岁，因频发性早搏入院，如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及 呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是

　　A、平卧保暖

　　B、氧气吸入

　　C、心肺复苏

　　D、心电监护

　　E、建立静脉通道

　　13、患者女，17 岁。行破伤风抗毒素过敏试验，20 分钟后结果显示局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm， 红晕大于 4cm，自述有痒感，应采取的护理措施是

　　A、将抗毒素分成 4 等分，分次注射

　　B、在对侧前臂作对照试验后再注射

　　C、将抗毒素稀释，分 2 次注射

　　D、待患者痒感消失后再全量注射

　　E、将抗毒素分 4 次逐渐增加剂量注射

　　次数 TAT(ml) 加 0.9%氯化钠溶液(ml) 注射法

　　1 0.1 0.9 肌内注射

　　2 0.2 0.8 肌内注射

　　3 0.3 0.7 肌内注射

　　4 余量 稀释至 1ml 肌内注射

　　14、患者男，68 岁，脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是

　　A、正在对患者进行抢救

　　B、护士着装不整齐

　　C、护士介绍不到位

　　D、护士表情不自然

　　E、病房环境较嘈杂

　　15、患者女性，32 岁，宫外孕造成失血性休克入院，该患者应取卧位为

　　A、头高足低位

　　B、去枕卧位

　　C、中凹位

　　D、半坐卧位

　　E、头低足高位

　　16、患者男，60 岁。因“风湿性心脏病”入院，住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时， 错误的方法是

　　A、应由两名护士同时测量心率和脉率

　　B、测量前使患者安静

　　C、患者手臂放于舒适位置

　　D、将手指指端按压在桡动脉搏处

　　E、记数 30 秒，将所测得数值乘以 2

　　17、患者男，49 岁，因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是

　　A、坚持锻炼，防止呼吸道感染

　　B、减少运动，多休息

　　C、坚持限制钠盐饮食

　　D、减轻心理压力，增强康复信心

　　E、定期复查，必要时作细菌培养

　　18、一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人。拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身 上先试验。奇迹总是有的啊”该患者处在心理反应的

　　A、否认期

　　B、愤怒期

　　C、协议期

　　D、忧郁期

　　E、接受期

　　19、患者男，36 岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是

　　A、轮椅运送法

　　B、平车挪动法

　　C、平车单人搬运法

　　D、平车两人搬运法

　　E、平车四人搬运法

　　20、患者男，56 岁。需做大便潜血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为

　　A、肉类

　　B、动物肝

　　C、绿叶蔬菜

　　D、豆制品

　　E、动物血