2018年护士资格考试实践能力试题及答案第二批_第3页

　　31、患者女，66岁。患者胸闷气短，杵状指，桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是

　　A.持续高流量吸氧 B.间断中流量吸氧 C.持续低流量吸氧

　　D.间断高流量吸氧 E.间断低流量吸氧

　　32、患者男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输入大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是

　　A.血钾升高 B.血钙降低 C.血钙升高

　　D.血钾降低 E.血钠降低

　　33、患者男，48岁。前两天呕血一次，柏油样大便两次。面色苍白，四肢发凉，血压下降。B超显示：肝脏大。实验室检查：全血细胞减少。患者可能的诊断是

　　A.溃疡病出血 B.胆道出血 C.肺咯血

　　D.门静脉高压症 E.出血性肠炎

　　34、患者男，30岁。坐季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是

　　A.肝破裂 B.脾破裂 C.空肠破裂 D.肝脏损伤 E.胰腺损伤

　　35、患儿女，7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产，人工喂养，户外活动少。查体：神志清，精神尚好，体重8Kg，前囟2cm*2cm，平坦，颈无抵抗，心肺无异常，四肢肌张力正常，病理反射未引出。实验室检查：血钙1.25mmol/L,血清25-(OH)D3下降。患儿最可能为

　　A.维生素D缺乏性佝偻病 B.原发性癫痫 C.缺氧缺血性脑病

　　D.颅内感染 E.维生素D缺乏性手足抽搦症

　　36、患者男，70岁，患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来医院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼煽动，发绀。此时患者的主要健康问题是

　　A.清理呼吸道无效 B.气体交换受损 C.肺气肿

　　D.肺部感染 E.不能维持自主呼吸

　　37、早产儿，日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用

　　A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.2%碳酸氢钠溶液

　　D.5%碳酸氢钠溶液 E.3%过氧化氢溶液

　　38、患者女，30岁。左腰部被撞伤1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显疼痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调

　　A.常规保留导尿术 B.鼓励患者多饮水 C.绝对卧床休息

　　D.镇静止痛 E.应用广谱抗生素

　　39、患者男，40岁。建筑施工中，从5m高处摔下，头部触地，出现头痛、恶心，从鼻腔流出清水。5h后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是

　　A.床头适当抬高 B.不要阻塞鼻孔 C.密切观察

　　D.大量输液，防止血压下降 E.禁腰穿

　　40、患者女，38岁。每次餐后30~60min上腹有烧灼感，持续1~2h，此腹痛特点应考虑是

　　A.慢性胃炎 B.食道炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.胰腺炎

　　41、患者男，24岁。从高处坠落，左侧腹部压痛，腹腔穿刺抽得少量不凝固血液，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断

　　A.左季肋部挫伤 B.十二指肠破裂 C.脾破裂

　　D.左肾损伤 E.结肠破裂

　　42、患者女，30岁。有风湿性心脏病史10年，今晨突感右侧上下肢活动不便，不能下床。护士发现其口角歪斜。应考虑

　　A.脑出血 B.闹栓塞 C.脑血栓形成

　　D.蛛网膜下腔出血 E.脑肿瘤

　　43、患者，男性，50岁，因煤气中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为

　　A.轻度中毒 B.中度中毒 C.重度中毒

　　D.慢性中毒 E.极重度中毒

　　44、患者男，45岁。患高血压20年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa(210/120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是

　　A.保持安静避免搬运 B.保持呼吸道通畅 C.立即建立静脉通路

　　D.病情稳定后可鼻饲 E.吗啡镇静

　　45、患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是

　　A.准确记录24h出入量 B.检测24h尿蛋白定量 C.不限制正常活动

　　D.每周测量体重一次 E.限制水、蛋白质的摄入