2018年护士资格考试实践能力试题及答案第一批_第9页

　　121、对上述患者进行晨间护理时，应特别注意

　　A.卫生宣教 B.心理护理 C.床单位整理 D.是否舒适 E.观察局部皮肤情况

　　(122-124题共用题干)

　　患者男，31岁，其父有精神分裂症史，近3个月以来，敏感多疑，经常怀疑有人在他饭菜里下毒而不敢吃饭，最近一直说外面有人害他，整日不敢出门，不敢睡觉，家属发现异常后将其送入医院。

　　122、应初步考虑该患者

　　A.焦虑症 B.抑郁症 C.躁狂症 D.精神分裂症 E.睡眠障碍

　　123、该患者思维属于

　　A.关系妄想 B.夸大妄想 C.被害妄想 D.罪恶妄想 E.物理妄想

　　124、该患者的主要护理问题

　　A.社交障碍 B.睡眠型态紊乱 C.思维过程改变

　　D.营养失调 E.生活自理能力降低

　　(125-129题共用题干)

　　患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。

　　125、应初步考虑该患者为

　　A.胃溃疡穿孔 B.上消化道出血 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性阑尾炎

　　126、为明确诊断，首选的检查是

　　A.胃镜 B.B超检查 C.血淀粉酶测定 D.CT检查 E.X线腹部平片

　　127、该患者禁忌使用的药物是

　　A. 654-2 B.阿托品 C.哌替啶 D.吗啡 E.施他宁

　　128、为减轻腹痛，可协助患者取

　　A.仰卧位 B.半卧位 C.屈膝侧卧位 D.俯卧位 E.坐位

　　129、该患者目前最主要的护理问题是

　　A.体温过高 B.体液不足 C.疼痛 D.知识缺乏 E.焦虑，恐惧

　　(130-132题共用题干)

　　患者男，28岁。因车祸后致右侧第4-7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。

　　130、考虑该患者为

　　A.血胸 B.多根多处肋骨骨折 C.开放性气胸 D.闭合性气胸 E.张力性气胸

　　131、针对上述情况，应首先采取的措施是

　　A.立即行胸膜腔排气减压 B.迅速封闭胸壁伤口 C.补充血容量

　　D.紧急行气管切开 E.剖胸探查

　　132、若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施是

　　A.剖胸探查 B.持续大流量吸氧 C.增加胸膜腔插管引流

　　D.人工呼吸机辅助呼吸 E.输血、输液，加强支持治疗

　　(133-135题共用题干)

　　患者男，70岁，患肺心病5年，近10天来出现咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。

　　133、考虑该患者并发了

　　A.肺性脑病 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.肺水肿 E.脑出血

　　134、为该患者治疗时禁用吗啡，是因为该药可诱发或加重

　　A.肺性脑病 B.电解质平衡失调 C.呼吸道感染 D.药物依赖 E.便秘

　　135、对患者进行吸氧，下列正确的是

　　A.间断吸氧 B.持续低流量吸氧 C.高流量吸氧

　　D.高浓度吸氧 E.无需湿化吸氧