2018年护士资格考试实践能力试题及答案第一批_第6页

　　76、患者女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥1次。入院查体：面色苍白，血压70∕50mmHg,脉搏120次∕分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是

　　A.前置胎盘 B.异位妊娠 C.难免流产 D.先兆流产 E.急性盆腔炎

　　77、患者女，30岁，孕3产0，此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压170∕120mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎心90次∕分，胎位不清，最大的可能是

　　A.子痫 B.胎膜早破 C.前置胎盘 D.胎盘早期剥离 E.先兆子痫

　　78、初产妇，孕35周，因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛，肛疹时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见流液量增多。应考虑为

　　A.先兆流产 B.先兆早产 C.临产 D.胎膜早破 E.胎盘早剥

　　79、患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是

　　A.严密观察产程进展，防止心力衰竭

　　B.缩短第二产程

　　C.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋

　　D.给予生理和情感支持

　　E.静脉注射麦角新碱预防产后出血

　　80、患者女，36岁，连续输液5天后沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了

　　A.细菌污染反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.发热反应 E.静脉炎

　　81、患者女，60岁，因高血压性脑出血后长期卧床，护士评价时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮

　　A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期

　　82、患者男，28岁，6天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压150∕100mmHg,可见肉眼血尿。应初步考虑为

　　A.急性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.肾病综合症

　　D.急性肾衰竭 E.慢性肾小球肾炎

　　83、患者女，28岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压160∕110mmHg，可见肉眼血尿，应采取的主要治疗措施是

　　A.免疫抑制剂治疗 B.激素治疗 C.休息和对症治疗

　　D.鼓励患者多饮水 E.饮食治疗

　　84、患者男，20岁，因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g∕L。入院后诊断为肾病综合症。上述疾病最主要的并发症是

　　A.感染 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全 D.心功能不全 E.心力衰竭

　　85、患者男，18岁，患Ⅰ型糖尿病，依赖胰岛素治疗，最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90∕60mmHg，呼吸深快，呼吸中出现烂苹果味。考虑该患者并发了

　　A.低血糖昏迷 B.酮症酸中毒 C.非酮症性高渗性昏迷

　　D.糖尿病肾病 E.急性心力衰竭

　　86、护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患者儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，四肢厥冷。该患儿可能出现了

　　A.低钙血症 B.心力衰竭 C.低血钠症 D.低血糖症 E.继发感染

　　87、李护士，大学本科毕业，现已工作八年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是

　　A.高工作与低关系 B.高工作与高关系 C.低工作与高关系

　　D.低工作与低关系 E.亲密型关系

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(88-91题共用题干)

　　患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

　　88、在护理过程中，护士应重点观察

　　A.血压降低等休克症状 B.呼吸不畅等窒息症状 C.发热、咳嗽等肺部感染症状 D.心悸、胸痛等心脏损害症状 E.脱水、酸中毒症状

　　89、下列护理措施中与控制痉挛无关的是

　　A.保持病室安静 B.护理措施要集中进行 C.按时使用镇静剂

　　D.鼻饲流质饮食 E.避免强光照射

　　90、该患者存在的首要护理问题是

　　A.有受伤的危险 B.有窒息的危险 C.有体液不足的危险

　　D.尿潴留 E.体温过高