(106-108题共用题干)
患儿，6个月，患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次∕分，心率180次∕分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。
106、患儿可能发生了
A.急性心力衰竭 B.脓胸 C.脓气胸 D.肺大疱 E.肺不张
107、根据以上病情变化，首选的护理措施是
A.保证热量 B.半坐卧位 C.控制感染 D.供给足够的水量 E.供给足够的蛋白质
108、出院时健康指导错误的是
A.多晒太阳 B.体格锻炼 C.勤到公共场所 D.定期健康检查 E.按时预防接种
(109-110题共用题干)
患儿女，1岁。人工喂养长大，10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠，站立不稳来诊。查体：T36.2℃。皮肤黄，口唇，甲床苍白，舌及唇时有震颤。实验室检查：RBC3.0×1012∕L;HB102g∕L;RBC大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显;WBC计数减少，细胞体积增大;PC减少，可见巨大PC。
109、该患儿最可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血
D.生理性贫血 E.感染性贫血
110、该病的主要护理措施是
A.给予叶酸，维生素B12 B.给予硫酸亚铁及维生素C C.给予肾上腺皮质激素
D.严格限制活动 E.积极控制感染
(111-113题共用题干)
患者男，46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。
111、该患者入院时最主要的护理问题是
A.心输出量减少 B.体液不足 C.组织灌注量改变
D.活动无耐力 E.皮肤完整性受损
112、特殊的术前准备是
A.心理护理 B.皮肤护理 C.术前3天每晚洗胃 D.配血，皮试 E.术前用药
113、术后如发生胃肠吻合口出血，最早出血的临床表现是
A.脉搏细数，血压下降 B.烦躁不安，面色苍白 C.尿量减少，四肢湿冷
D.头晕，心悸，出冷汗 E.胃管内吸出大量血液
(114-115题共用题干)
患者男，36岁。患糖尿病10年。昨天因高热，咳嗽，咳黄痰，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清，紧急送医院。
114、该患者可能出现了
A.低血糖反应 B.酮症酸中毒 C.乳酸酸中毒
D.急性脑血管意外 E.低血容量性休克
115、应首要给予该患者的处理措施是
A.静脉补充生理盐水 B.静脉应用呼吸兴奋剂 C.加大口服降糖药剂量
D.静脉注射5%葡萄糖溶液 E.静脉注射10%葡萄糖溶液
(116-118题共用题干)
患者男，72岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳，氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀，发红，患者主诉有疼痛感。
116、为该患者输液的主要目的是
A.维持晶体渗透压 B.补充营养，供给热能 C.输入药物起治疗作用
D.增加血容量维持血压 E.利尿减少循环血量
117、患者发生静脉炎的主要原因是
A.输液速度过快 B.输液量过大 C.输液含有致热物质
D.长期输入高浓度溶液 E.输液速度减慢
118、针对该患者的护理措施，正确的是
A.放低患肢 B.超声波治疗 C.增加患肢活动
D.保留静脉置管 E.50%硫酸镁局部热敷
(119-121题共用题干)
患者男性，58岁，因心力衰竭卧床3周，先主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
119、压疮炎性浸润期的典型表现是
A.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部局部皮肤发红，水肿
C.骶尾部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D.创面湿润，有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
120、针对上述患者的护理，错误的是
A.定时协助翻身 B.在无菌操作下抽出水疱内液体 C.将水疱表皮轻轻剪去
D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E.身体空隙处垫软枕
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