2018年护士资格考试专业实务精选试题第十一套130题_第5页

　　61.加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时护士应为患者采取哪种卧位来减轻症状

　　A.俯卧位

　　B.去枕平卧位

　　C.端坐位，双腿下垂

　　D.左侧卧位，头低足高

　　E.右侧卧位，头低足高

　　62.患者，女性，26岁，肋骨骨折，护士协助其洗发时水温宜为

　　A.40～45℃

　　B.22～24℃

　　C.36～37℃

　　D.19～24℃

　　E.50～52℃

　　63.患者，女性，59岁，因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠，护士执行操作正确的是

　　A.嘱患者静休15min

　　B.取右侧卧位

　　C.插入肛管15～20cm

　　D.液面距肛门<30cm

　　E.保留溶液30min

　　64.患儿，4岁，毛细支气管炎，体温39.6℃，脉搏110/min，呼吸26次/min。医嘱：小儿百服宁1/4片q6h，prn。q6h，prn的含意是

　　A.长期备用，每次间隔不少于6h

　　B.临时备用，每次间隔不少于6h

　　C.长期备用，每次间隔6h

　　D.临时备用，每6h 1次

　　E.每次间隔6h

　　65.患者，女性，27岁，急性胆囊炎，准备急症手术，患者表现害怕手术。护士首先给予

　　A.术前用药

　　B.心理护理

　　C.严密观察病情变化

　　D.备皮、皮试

　　E.向患者解释手术基本过程

　　66.患者，女性，31岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗最重要的环节是

　　A.注射破伤风抗毒素

　　B.镇静，解痉

　　C.清除毒素来源

　　D.预防并发症

　　E.维持水、电解质、酸碱平衡

　　67.患者，男性，37岁，因上消化道出血入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺置管，给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外

　　A.每日更换输液管和引流袋

　　B.勤观察，及时更换输完的液体瓶，防止空气栓塞

　　C.保持输液管道通畅

　　D.停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管

　　E.每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤

　　68.患者，女性，29岁，甲状腺大部切除术后3h，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应

　　A.拆线，敞开伤口

　　B.高浓度吸氧

　　C.注射呼吸兴奋药

　　D.环甲膜穿刺

　　E.人工辅助呼吸

　　69.孕妇，妊娠38+2周，规律宫缩6h，阴道流水1h入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，护士应采取的护理措施是

　　A.温肥皂水灌肠

　　B.每2h观察一次宫缩

　　C.每4h听一次胎心

　　D.注意观察羊水的性状

　　E.产妇可适当活动

　　70.患者，男性，62岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿1h，经手法复位成功。护士应观察的重点是

　　A.疝块有无再次出现

　　B.恶心、呕吐

　　C.腹痛、腹膜刺激征

　　D.感染中毒症状

　　E.疝块部位红、肿、痛

　　71.初产妇，行会阴侧切分娩，产后第3d，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护士采取的护理措施应除外

　　A.保持外阴清洁、干燥

　　B.会阴擦洗2/d

　　C.用95%乙醇湿敷外阴

　　D.用1:5 000高锰酸钾坐浴

　　E.局部红外线照射

　　72.孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的是

　　A.办理入院手续

　　B.入院宣教

　　C.用平车送入产科

　　D.通知住院医师

　　E.通知家属备好相关物品

　　73.初产妇，孕40周后临产，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难，发绀，血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是

　　A.平卧位，头偏向一侧

　　B.头低足高位

　　C.左侧卧位

　　D.半卧位

　　E.持续高流量给氧

　　74.患者，女性，37岁，有十二指肠溃疡史，出外应酬饮酒后出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白入急诊室。急诊护士体检：腹肌紧张，全腹明显压痛及反跳痛，血压80/56mmHg。该护士应采取的首要的护理措施是

　　A.安慰患者，给予镇静药

　　B.等待医师处理

　　C.立即禁食和胃肠减压

　　D.迅速建立静脉通路，输液

　　E.紧急送往手术室

　　75.患者，男性，17岁，急性肾炎，护士为其制定的饮食计划中，食盐摄入量应限制在

　　A.<0.5g/d

　　B.<1g/d

　　C.<2g/d

　　D.<5g/d

　　E.<10g/d