31.患者,女性,18岁,近几个月月经量增多,伴头晕、心悸。查体见肢体可见散在瘀斑,淋巴结、肝、脾未见增大,血蛋白55g/L,红细胞2.3×109/L,白细胞3.5×109/L,血小板37×109/L。MCV 84fl,MCHC 33%,骨髓检查示骨髓增生减低,巨核细胞减少,粒系及红系细胞比例正常,淋巴细胞占43%,首选的治疗是
A.铁剂
B.睾酮
C.地塞米松
D.维生素B12
E.叶酸
32.患者,女性,48岁,肥胖体型,无明显多饮多食多尿及体重减轻症状,空腹血糖6.0mmol/L(108mg/dl),空腹尿糖阴性,餐后2h血糖13mmol/L(234mg/dl),尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是
A.饮食控制+运动疗法
B.饮食控制+口服降糖药
C.运动疗法+胰岛素
D.饮食控制+运动疗法+胰岛素
E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药
33.患者,女性,42岁,昨日受凉后发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸18/min;听诊肺部少量湿啰音;X线胸透示:肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是
A.将体温迅速降至38℃以下
B.2d内在护士指导下患者体温维持在 38℃以下
C.2d内患者体温恢复正常
D.2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
E.2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常
34.患者,女性,61岁,风湿性瓣膜病,因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗,护士执行完医嘱后应重点预防
A.低钾血症
B.高钠血症
C.低钠血症
D.高钾血症
E.低镁血症
35.患者,女性,55岁,因胃溃疡大出血而入院,患者较虚弱,血红蛋白60g/L,医嘱输血200ml,当输血10ml左右时,患者诉说头涨痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士为其实施的处理措施不包括
A.立即停止输血,报告医生
B.保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
D.热敷双侧肾区
E.加强沟通,减轻患者的紧张心理
36.患者,男性,25岁,因失血性休克急诊入院,病情稳定后,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是
A.保留静脉通道,暂停输液,继续吸氧
B.继续吸氧、输液,做好导管固定
C.暂停输液、吸氧
D.保留导管暂停吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
37.患者,女性,20岁,重度感染,入院7d,每天体温波动在37.8~40℃,护士判断热型为
A.间歇热
B.弛张热
C.稽留热
D.波状热
E.不规律热
38.患者,女性,65岁,因脑出血收住院,护士经评估拟定患者存在以下健康问题,其中首先应解决的护理问题是
A.体温升高
B.呼吸道阻塞
C.语言沟通障碍
D.有尿失禁
E.潜在并发症:脑水肿
39.患者,男性,75岁,脑梗死,昏迷半年,鼻饲供给营养,护士为其实施操作中,错误的是
A.每天做口腔护理2~3次
B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C.每次量不超过200ml
D.食物温度为38~30℃
E.胃管应每天更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
40.患者,女性,15岁,双下肢严重烧伤,创面湿润,护士采取的最佳的处理方法是
A.无菌纱布包扎,避免感染
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.冰块冷敷
41.患者,女性,30岁,自杀服1059农药,家人送入院急诊,护士为其洗胃清除毒物,但应禁的洗胃液是
A.生理盐水
B.1:1 5000~20 000高锰酸钾
C.2%~4%碳酸氢钠
D.蒸馏水
E.1%盐水
42.患者,男性,75岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,护士应提供哪一种补偿系统
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持教育系统
D.代替补偿系统
E.辅助系统
43.患者,男性,82岁,因呼吸道感染高热40℃,家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后应怎么样处理
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即上报上级医生
44.患者,女性,60岁,因患乳腺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪。护士与患者沟通,正确的方法是
A.与其聊天
B.请家属陪护
C.询问其感受
D.讲述自己的事情
E.给予安慰
45.患者,女性,28岁,拟行剖宫术,术前护士为其导管插管,遭到患者拒绝,此时护士应怎么做
A.使用诱导排尿法协助患者排尿
B.请示主管医生改用其他办法
C.耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡
D.请家属劝说患者
E.报告医生择期手术
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