2018年护士执业资格考试提升试题及答案（1~100）_第7页

　　61、急性胰腺炎的主要致病因素是A、酒精中毒B、暴饮暴食C、胆道梗阻D、高钙血症E、高脂血症

　　正确答案：C

　　考点：急性胰腺炎 解析：此题的选项都属于急性胰腺炎的致病因素，但由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等，而致胆汁反流最常见，因此选择C。

　　62、有关原发性痛经，错误的说法是A、多见于未婚或未孕妇女B、月经来潮前数小时即出现C、常发生在月经初潮后6～12个月D、伴面色苍白出冷汗E、生殖器官多有器质性病变

　　正确答案：E

　　考点：原发性痛经解析：原发性痛经常发生年轻女性初潮后数月(6～12个月)开始;可无症状或仅有轻度不适，严重者出现痉挛性疼痛;痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，伴面色苍白出冷汗;无可以证明的生殖器官的病损。故本题A、B、C、D均正确，错误的选项是E。

　　63、患者男，45岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有A、豆腐、蘑菇B、土豆、鸡汤C、红酒、牛排D、鸡肝、米饭E、水、菠菜

　　正确答案：B

　　考点：痛风患者的饮食护理 解析：痛风患者应该多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物。土豆，鸡汤属于低嘌呤的食物，应该多吃，B正确。豆腐属于中嘌呤的食物应该加以限制，A不正确。禁酒，酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风，C不正确。患者禁食内脏，D不正确。菠菜属于高嘌呤的食物，应该禁食，E不正确。

　　64、患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是A、肠袢间脓肿B、盆腔脓肿C、膈下脓肿D、脓血症E、败血症

　　正确答案：C

　　考点：膈下脓肿 解析：膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热，初为弛张热。脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状：脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考虑发生膈下脓肿;败血症：寒战后高热，稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性，但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿;脓血症寒战后高热，呈弛张热型均出现转移性脓肿，一般于病程第2周开始，转移性脓肿反应轻微，常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。

　　65、患者男，17岁。表现为大量思维涌现在脑内，自觉脑子很乱，无法控制自己。此患者的精神症状属于A、思维散漫B、思维中断C、妄想D、思维破裂E、思维云集

　　正确答案：E

　　考点：思维云集的定义 解析：强制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出人意料。有时甚至是患者所厌恶的。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。故选E。

　　66、关于急性感染性喉炎的治疗，哪项不正确A、早期给予足量抗生素B、应用肾上腺皮质激素C、超声雾化吸入D、异丙嗪肌注E、可待因肌注

　　正确答案：E

　　考点：急性感染性上呼吸道炎症的治疗解析：治疗方案主要包括：①保持呼吸道通畅(C选项);②控制感染(A选项);③使用糖皮质激素，可抗炎并抑制变态反应，减轻喉头水肿，缓解喉梗阻(B选项);④对症治疗，对烦躁不安者肌注异丙嗪可镇静并减轻喉头水肿(D选项)。可待因可有呼吸兴奋作用，可加剧喉梗阻，故E选项不正确。

　　67、诊断急性脑血管病首选的检查项目为A、病理反射B、脑脊液检查C、血、尿、便常规D、头颅CT和MRIE、心电图检查

　　正确答案：D

　　考点：急性脑血管病的检查方法 解析：发生脑血管疾病应常规进行CT及MRI检查，能明确脑卒中的类型，是缺血性病变，还是出血性病变;并能确定病变部位、大小、形态等，动态观察可发现疾病的进展情况。并且简单方便、准确可靠、无创。故选D。

　　68、患者男，25岁。对日常生活中的一些自然现象寻根究底，反复思索，自己明知缺乏现实意义，没有必要，但又不能自我控制。该患者的症状属于A、强迫联想B、强迫表象C、强迫怀疑D、强迫意向E、强迫性穷思竭虑

　　正确答案：E

　　考点：强迫性穷思竭虑的临床表现 解析：强迫性穷思竭虑患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考，刨根究底，自知毫无现实意义，但不能自控。如没完没了地对不可能有定论的选择进行近乎哲学层次的思考，例如反复思考：“究竟是先有鸡还是先有蛋?”“人为什么要吃饭而不吃草?”。故选E。

　　69、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的A、立即肌注维生素D2或D3B、迅速给服大剂量维生素DC、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D、缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E、大量维生素D和钙剂同时使用

　　正确答案：D

　　考点：维生素D缺乏性手足搐搦症的处理解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作的急救处理可给10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖液10～20ml，缓慢静脉注射(10分钟以上;予以氧气吸入，用10%水合氯醛保留灌肠，或地西泮肌内/静脉注射;维生素D治疗：急诊情况控制后，按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。故选D。) -

　　70、大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入

　　正确答案：E

　　考点：烧伤患者的护理 解析：烧伤患者的护理要点包括保护烧伤区，防止和尽量清除外源性污染;预防和治疗低血容量或休克;治疗局部和全身的感染;用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形;减轻患者痛苦等。在烧伤早期，患者创面存在大量的液体流失，在这个阶段保证液体输入，预防和治疗低血容量或休克是首要的。而题中患者烧伤24小时内属于早期，故本题选择E。