1、一级护理患者巡视的时间是A、每半小时B、每1小时C、每2小时D、每3小时E、随时
正确答案:B
2、护患沟通的首要原则是A、治疗性B、保密性C、规范性D、尊重性E、艺术性
正确答案:D
3、患者男,因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是A、更换清洁被单B、床头和床中部各铺中单及橡胶单C、盖被纵向三折于门对侧床边D、枕横立于床头开口背对门E、椅子放于折叠被的同侧
正确答案:B
考点:铺麻醉床法解析:麻醉床铺单的位置需要根据患者麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单,下肢手术应铺在床尾,于床头铺另一橡胶单,故B是错误的,本题选B。更换清洁被单,保证术后患者舒适并预防感染,故A正确。盖被纵向三折叠于一侧床边,开口处向门,方便术后拿取,故C正确。枕横立于床头,开口背门,术后麻醉期患者取去枕平卧位,枕立于床头防止患者头部与床头碰撞,故D正确。椅子置于盖被折叠侧,方便术后搬运患者,故E正确。
4、患者资料最主要的来源是A、患者本人B、患者病历C、患者家属D、患者的营养师E、患者的主管医生
正确答案:A
考点:病史采集解析:护理对象是资料的主要来源,只要本人意识清楚,精神稳定,又非婴幼儿,就可以作为收集资料的主要来源。从本人直接获得的资料价值,有时是其他途径所无法获得的。故本题选A。
5、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病房环境,下列不符合病情要求的选项是A、室温18~20℃B、相对湿度50%~60%C、门、椅脚钉橡皮垫D、保持病室光线充足E、开门、关门动作轻
正确答案:D
考点:破伤风患者护理措施解析:破伤风患者在护理中要注意保持避光,室温18~20℃,相对湿度50%~60%,门、椅脚钉橡皮垫,开门、关门动作轻。所以可见选项D是错误的。
6、防患者坠床,最佳措施是A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、床档D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部
正确答案:C
考点:防止坠床的措施解析:约束带主要是用于躁动患者及治疗需要固定身体某一部位时。当固定肩部时,主要是限制患者坐起,A错误。固定膝部是限制患者下肢活动,B错误。约束带固定踝部和腕部可防患者坠床,但是主要用于躁动患者,并不是最佳措施,故D、E错误。床档主要是用于预防患者坠床,所以答案是C。
7、患者男,40岁。突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是A、询问病史B、通知医生C、给热水袋以缓解疼痛D、测生命体征E、安慰患者
正确答案:C
考点:热疗法解析:患者突然腹痛,用热疔可缓解疼痛,但掩盖了疼痛的性质和病情的真相,故未明确诊断的急腹症禁用热疗。本题选C。
8、患者男,因外伤需注射破伤风抗毒素,皮试结果局部皮丘红肿,硬结直径1.7cm,有痒感。其处理是A、禁用破伤风抗毒素B、将全量分3次,肌内注射C、将全量平均分成4次注射D、将全量分4次注射,剂量递增E、将全量分4次注射,剂量递减
正确答案:D
考点:破伤风的脱敏疗法解析:皮试阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,需要脱敏治疗。将全量分4次注射,剂量递增。故答案为D。
9、护理危重患者,下列哪项措施是错误的A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布B、定时帮助患者更换体位C、为患者定时作肢体被动运动D、牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗E、发现患者心跳骤停,首先通知医生
正确答案:E
考点:危重患者的护理 解析:A正确,覆盖凡士林纱布可保护病员的角膜。B正确,定时更换体位以避免发生压疮。C正确,肢体被动运动可防止肢体发生栓塞。D正确,光线可能引发抽搐。E错误,发现患者心跳骤停,应立即予以心肺复苏,争分夺秒地进行抢救。故本题应选E。
10、一般患者入院,值班护士接住院处通知后,应先A、准备病床单元B、迎接新患者C、填写入院病历D、通知医生E、通知营养室
正确答案:A
考点:一般患者入院后的初步护理步骤解析:一般患者入病房接到住院处通知后,护士应立即准备患者床单位,故A正确。接着迎接新患者,通知负责医生,测量生命体征,通知营养室。B、C、D、E均是准备床单位后才需要进行的步骤,与题干不符,错误。
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