2018年护士资格考试实践能力提升试题及答案第十七套_第8页

　　106.患者有瘢痕性幽门梗阻的主要表现是[1分]

　　A.反夏上腹疼痛

　　B.上腹部胀满不适

　　C.反复呕吐带酸臭味的宿食

　　D.上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波

　　E.呕吐后患者自觉胃部舒适

　　参考答案：C

　　107.该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡[1分]

　　A.高钾性酸中毒

　　B.低钾、低氯性碱中毒

　　C.低钙、低镁性碱中毒

　　D.低钠、低钾性碱中毒

　　E.高氯性酸中毒

　　参考答案：B

　　108.术前护理措施中，不正确的是[1分]

　　A.纠正电解质和酸碱失衡

　　B.记录出入水量

　　C.提供营养支持

　　D.留置胃管

　　E.每晚用冰盐水洗胃

　　参考答案：E

　　109.患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，应重点观察的并发症是[1分]

　　A.倾倒综合征

　　B.吻合口梗阻

　　C.胃排空延迟

　　D.术后出血

　　E.输入袢梗阻

　　参考答案：D

　　(110～115题共用题干)

　　患者，男性，70岁。间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。ld前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心、呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP 80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

　　110.对该患者应首先考虑[1分]

　　A.急性胰腺炎

　　B.粪块堵塞引起肠梗阻

　　C.粘连结肠梗阻

　　D.乙状结肠扭转

　　E.肠套叠

　　参考答案：D

　　111.上述肠梗阻类型不属于[1分]

　　A.急性肠梗阻

　　B.动力性肠梗阻

　　C.低位肠梗阻

　　D.绞窄性肠梗阻

　　E.不完全性肠梗阻

　　参考答案：E

　　112.此时患者的水、电解质、酸碱代谢改变主要是[1分]

　　A.低氯低钠性碱中毒

　　B.低氯低钾性碱中毒

　　C.低钠低钾性酸中毒

　　D.低钠高钾性酸中毒

　　E.高钠高钾性酸中毒

　　参考答案：C

　　113.患者的腹部立位X线片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是[1分]

　　A.B超

　　B.口服钡剂透视

　　C.腹腔穿刺

　　D.选择性肠系膜血管造影

　　E.钡剂灌肠

　　参考答案：E

　　114.最适宜的处理方案是[1分]

　　A.积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗

　　B.抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗

　　C.无需特殊处理，直接急诊手术

　　D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗

　　E.控制感染后手术治疗

　　参考答案：D

　　115.术中见乙状结肠顺时针扭转3600，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对患者的护理措施中错误的是[1分]

　　A.术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄

　　B.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

　　C.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食

　　D.生命体征平稳后予以半坐卧位

　　E.造口袋内容物超过1/3应更换

　　参考答案：A