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临床护理ICU相关知识100问题(1~10)

中华考试网   2017-10-16   【

  临床护理ICU相关知识100问题(1~10)

  1、简述中心静脉压的临床意义。

  答:中心静脉压:将导管插入右心房或靠近右心房的上、下腔静脉处所测得的压力,称中心静脉压。正常值为5—12cmH2O。是反映有效循环血量和右心功能的重要指标。小于2—5 cmH2O表示右心房充盈不佳或血容量不足,大于15-20 cmH2O表示右心房功能不良,但当病人出现左心功能不全时,单纯监测CVP失去意义。

  2、中心静脉置管术的并发症。

  答:(1)气胸(2)血胸(3)血肿(4)液胸(5)空气栓塞(6)折管(7)感染

  3、使用CVP测压装置病人宜采取何种体位?当病人改变体位时应如何处理?

  答:以平卧位测压为宜,病人改变体位要重新调节零点。

  4、补钾原则是什么?

  答:(1)见尿补钾,每日尿量500mL以上时可以补钾。(2)补钾浓度为0.3%~0.45%。(3)补钾速度不宜太快。(4)每日静脉补钾量在8g以下。(5)细胞内血钾恢复缓慢,一般血钾正常后仍需继续补钾4.0g左右才能巩固。(6)顽固性低钾难以纠正时应注意是否有低血镁存在。

  5、急性呼吸衰竭分几型?给氧原则?

  答:急性呼吸衰竭分二型:Ⅰ型呼衰:仅缺氧(PAO2<60mmHg),无二氧化碳潴留。可给予高流量吸氧。

  Ⅱ型呼衰:既有缺氧,又有二氧化碳潴留(PAO2<60mmHg paco2>50mmHg),给予持续低流量吸氧。

  6、肌力分几级?如何分级?

  答:肌力的分级采用0—5级的六级分级法。

  0级:完全瘫痪;1级:肌肉可收缩,但不能产生动作;2级:肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面;3级:肢体能抬离床面,但不能对抗阻力;4级:能作抗阻力动作,但较正常差;5级:正常肌力。

  7、呼吸机使用过程中常见气道高压、低压报警的原因?

  答:(1)气道高压报警:气管、支气管痉挛;气道内粘液潴留;气管套管位置不当;病人肌张力增加;刺激性咳嗽或肺部出现新合并症;气道高压报警上限设置过低。(2)气道低压报警:病人与呼吸机的连接管道脱落;管道漏气;气囊漏气;气道低压报警下限设置过高;套管型号选择过小。

  8、简述静脉应用硝普钠的注意事项。

  答:(1)应现用现配,注意避光;(2)输液容器上注明硝普钠,不与其他药合用;(3)一般采用输液泵调速,开始速度宜慢,然后根据血压反应调整剂量;(4)治疗期间若出现血管过度扩张征象,如出汗、不安、头痛、心悸、胸骨下疼痛、肌肉抽动,应停止输入;(5)硝普钠在体内补代谢成氰化物,故不可长时间使用,一般不超过一周,以免引起神经系统中毒反应。

  9、人体正常血清中电解质的正常值?

  答:(1)正常血清Na+为134~145mmol/L,平均142mmol/L; (2)正常血清K+为3.5~5.5mmol/L; (3)正常血清钙为2.25~2.75mmol/L; (4)正常血清镁为1.5~2.5mmol/L; (5)血清氯为98~108mmol/L; (6)碳酸氢盐(HCO3—)为24mmol/L。

  10、心肺复苏有效指征。

  答:(1)大动脉搏动能触到;(2)收缩压≥60mmHg;(3)自主呼吸恢复;(4)皮肤颜色好转,发绀减退;(5)瞳孔缩小,有对光反应。

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