内科护理学2019年初级护师考试试题：循环系统疾病病人的护理2_第6页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 尿激酶是目前国内临床应用最多的溶栓药，亦可用链激酶。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 题干已提示：发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时需要做心电图，排除心源性胸痛。

　　慢性胃炎30年，是干扰信息，在遇到病理分析时，尤其带有压榨性胸骨后疼痛等字样，一定要想到心绞痛等心脏病变。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者目前的症状、体征均支持急性肺水肿，故处理应按急性肺水肿处理。高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的液体渗出，乙醇湿化是为了降低肺泡内泡沫的表面张力，增加换气面积。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 恶心，视力模糊、黄绿视分别是洋地黄药物中毒引起的胃肠道反应和神经系统症状。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。若出现中毒反应，应立即停用洋地黄，补充钾盐，停用排钾利尿药，纠正心律失常。 所以此题正确答案选择D。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查了心室颤动的处理。应立即给予非同步直流电除颤。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 此题考查的是溶栓的适应证和禁忌证。溶栓治疗适用于：发病小于6小时，年龄≤70岁，而无近期(<2周)活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证为：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制(血压>160/110mmHg)和严重肝、肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是不能进行溶栓治疗的主要原因。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 此题考查的是高血压急症的治疗。该病例中病人血压升高至210/130mmHg，突发头痛、视物模糊、失语，可能发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动、静脉扩张作用的药物硝普钠。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则，心电图ST段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 洋地黄中毒后首要的处理是立即停用洋地黄和利尿剂。