二、A2
1、男,55岁。压榨性心前区病痛,持续2小时,舌下含服硝酸甘油无效入院,心电图示V1~V4导联ST段抬高弓背向上,应立即做好下列哪项治疗准备
A、静脉推注利多卡因
B、口服卡托普利
C、同步电复律
D、尿激酶溶栓治疗
E、静脉滴注低分子右旋糖酐
2、男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以下哪种检查
A、胃镜
B、心电图
C、冠脉造影
D、食管24小时pH监测
E、食管测压
3、患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为
A、持续低流量给氧
B、高流量给氧
C、间断给氧
D、高流量乙醇湿化给氧
E、低流量乙醇湿化给氧
4、患者,75岁。患冠心病,出现全心衰,在治疗期间,出现恶心,视力模糊,黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是
A、心衰加重,胃肠道出血
B、脑血管意外
C、扩血管药物引起的低血压
D、利尿药物引起的电解质紊乱
E、洋地黄药物中毒
5、患者男,心衰入院。在使用正性肌力药物时,出现快速房性心律失常伴传导阻滞,此时患者产生了
A、β受体阻滞剂的特征性表现
B、洋地黄中毒最常见的表现
C、醛固酮受体拮抗剂过量的表现
D、洋地黄中毒的特征性表现
E、卡托普利的副作用
6、李先生,30岁。触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现病人有心室颤动,应采取的措施是
A、用阿托品
B、置入心脏起搏器
C、非同步电复律
D、用肾上腺素
E、用利多卡因
7、高血压患者,65岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
A、室性早搏二联律
B、血压180/115mmHg
C、3年前做过胆囊切除术
D、伴发急性左心衰竭
E、年龄大于60岁
8、女性患者,41岁,患高血压20余年,今日突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。急诊入院,对该患者应首选的降压药物是
A、硝普钠
B、呋塞米
C、硝酸甘油
D、维拉帕米
E、卡托普利
三、A3/A4
1、患者男性,77岁。慢性左心衰竭及慢性心房颤动史,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,诊断为洋地黄中毒。
<1> 、符合该患者心电图表现的为
A、P波为逆行性
B、宽大畸形的QRS波
C、ST段出现鱼钩样
D、病理性Q波
E、QRS波脱落
<2> 、洋地黄中毒后以下处理正确的是
A、停用洋地黄及利尿剂
B、减少洋地黄及利尿剂用量
C、停用利尿剂,继续用洋地黄
D、停用洋地黄,继续用利尿剂
E、加用抗心律失常药
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