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2018中西医执业助理医师内科学习题之腹腔结核

考试网   2017-11-11   【

  腹腔结核

  第1题 肠结核最常见的感染途径是

  A 直接蔓延

  B 血行播散

  C 经口感染

  D 淋巴结扩散

  E 以上都不是

  正确答案:C

  第2题 溃疡型肠结核多见的临床表现是

  A 粘液脓血便

  B 鲜血便

  C 里急后重

  D 糊样便

  E 便秘

  正确答案:D

  第3题 肠结核出现腹部肿块最常见于

  A 溃疡型肠结核并局限性腹膜炎

  B 溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘

  C 增生型肠结核

  D 溃疡型肠结核同时有女性生殖器结

  E 溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核

  正确答案:C

  第4题 增生型肠结核的最常见症状就是

  A 腹泻

  B 便秘

  C 脓血便

  D 盗汗

  E 消瘦

  正确答案:B

  第5题 初治肠结核标准疗法疗程是

  A 6~9个月

  B 10~12个月

  C 12~14个月

  D 12~18个月

  E 18~24个月

  正确答案:A

  第6题 结核性腹膜炎最主要的感染途径是

  A 血行播散

  B 淋巴播散

  C 腹腔内结核病灶直接蔓延

  D 乎吸道播散

  E 泌尿道播散

  正确答案:C

  第7题 结核性腹膜炎的最主要病理类型是

  A 渗出型

  B 粘连型

  C 干酪型

  D 渗出型+粘连型

  E 粘连型+干酪型

  正确答案:B

  第8题 结核性腹膜炎腹水性质最常见的是

  A 漏出液

  B 渗出液

  C 血性

  D 乳糜性

  E 介于渗出与漏出液之间

  正确答案:B

  第9题 结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是

  A 大小不定

  B 易推动

  C 边缘不整

  D 表面不平

  E 多有压痛

  正确答案:B

  第10题 结核性腹膜炎腹水检查的目的是

  A 确定腹水常规性质

  B 腹水浓缩找TB菌

  C 腹水TB菌培养

  D 腹水动物接种

  E 腹水涂片找TB菌

  正确答案:A

  第11题 对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是

  A 发热,乏力

  B 血沉快

  C 消瘦,贫血

  D 腹胀,腹痛

  E 腹膜炎体征

  正确答案:E

  第12题 女性,26岁,低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛,查:右下腹触及4cm×5cm包块,质中

  等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是

  A 肠结核

  B 盲肠癌

  C 右侧卵巢囊肿

  D 阑尾炎

  E 阑尾周围脓肿

  正确答案:A

  第13题 女性,29岁,腹胀,便秘9个月,乏力,食欲不振,消瘦。近5个月加重。查:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,

  边不清,轻触痛,最可能的疾病是

  A 阿米巴肉芽肿

  B 增生性肠结核

  C 右半结肠癌

  D 阑尾周围脓肿

  E 右卵巢囊肿

  正确答案:B

  第14题 对于上题病人,为进一步确诊,还应做哪项检查有助诊断

  A 纤维结肠镜检查

  B 便细菌检查

  C 便细菌培养

  D 血沉

  E 胸片

  正确答案:A

  第15题 女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明

  确诊断,应做哪项检查

  A 腹水常规

  B 血沉

  C 腹腔镜+活检

  D 全胃肠钡透

  E 剖腹探查

  正确答案:C

  第16题 女性,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗,查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量

  37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是

  A 结核性腹膜炎

  B 肝硬化并自发性腹膜炎

  C 肝硬化并结核性腹膜炎

  D 卵巢囊肿

  E 腹膜癌

  正确答案:A

  第17题 女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹水检查:比重1.

  018,蛋白37g/L,细胞数580×106/L几,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是

  A 肝炎后肝硬化

  B 肝硬化并自发性腹膜炎

  C 肝癌并腹膜转移

  D 结核性腹膜炎

  E 卵巢癌腹膜转移

  正确答案:D

  第18题 女性,32岁,4个月腹胀,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考

  虑诊断可能是

  A 结核性腹膜炎粘连型

  B 结核性腹膜炎并肠梗阻

  C 结核性腹膜炎并胃炎

  D 结核性腹膜炎并神经性呕吐

  E 结核性腹膜炎并消化性溃疡

  正确答案:B

  第19题 女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样,最可能的疾病是

  A 肝硬化,失代偿

  B 原发性肝癌,腹膜转移

  C 卵巢囊肿

  D 肝硬化并自发性腹膜炎

  E 结核性腹膜炎

  正确答案:E

  第20题 女性,28岁,近2个月来腹胀且腹增大,查:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h

  ,腹水常规Rivalta(+),细胞数600×10 6/L,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到,最大可能的疾病是

  A 腹膜癌

  B 结核性腹膜炎渗出型

  C 结核性腹膜炎粘连型

  D 结核性腹膜炎混合型

  E 卵巢癌并腹膜转移

  正确答案:D

  第21-22题

  女性,25岁,低热,腹泻,糊样便已3年。近3月加重,查:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛

  1.为确定诊断,应做哪项检查有助诊断

  A 血沉

  B 血常规

  C 肠镜检查

  D X线钡透

  E 腹试验性穿刺

  2.最大可能是哪种疾病

  A 右侧结肠癌

  B 民肠结核

  C 克隆病

  D 溃疡性结肠炎

  E 血吸虫病性肉芽肿

  正确答案:CB

  第23-24题

  女性,20岁,因低热,腹痛就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎

  1.最常见的并发症为

  A 肠梗阻

  B 慢性穿孔

  C 急性穿孔

  D 消化道出血

  E 腹腔脓肿

  2.什么情况下并用肾上腺糖皮质激素

  A 在抗结核药物治疗前

  B 严重结核毒性症状

  C 停用抗结核药物治疗后

  D 并肠梗阻者

  E 诊断未确定者,可试用看疗效

  正确答案:AB

  第25-26题

  A 腹泻,便呈糊样

  B 便秘

  C 便血极常见

  D 钡灌肠透视呈铅管征

  E 易并发中毒性巨结肠

  1.溃疡型肠结核常见

  2.增生型肠结核常见

  正确答案:AB

  第27-30题

  A 渗出型

  B 粘连型

  C 干酪型

  D 可确定结核性腹膜炎

  E 对确诊结核性腹膜炎有参考价值

  1.腹水动物接种阳性

  2.腹腔镜+活性

  3.结核性腹膜炎最常见的病理类型

  4.结核性腹膜炎最严重的病理类型

  正确答案:DDBC

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