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2021年中医执业医师中医内科学复习题:肝胆病证-鼓胀_第2页

来源:考试网   2020-12-03   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 鼓胀的病因:

  酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损,气滞、血瘀、水停腹中。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 鼓胀之水热蕴结证

  证候主症:腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。

  证机概要:湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停。

  治法:清热利湿,攻下逐水。

  代表方:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 “浮肿多从眼睑”属于水肿的特征。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 血鼓即辨证病位入血分的鼓胀,教材上的定义是胀病日久,腹部胀满,青筋暴露,内有癥积,按之胀满疼痛,颈部可见赤丝血缕,此为血鼓。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 E.腹膨大如蛙腹是气鼓的特征,因此本题答案选E。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本题D.腹皮青筋显露是血鼓的特征,并非气鼓的特征。

  以腹部胀满,按压腹部,按之即陷,随手而起,如按气囊,鼓之如鼓等症为主者,多以气滞为主;腹胀大,内有积块疼痛,外有腹壁青筋暴露,面、颈、胸部出现红丝赤缕者,多以血瘀为主;腹部胀大,状如蛙腹,按之如囊裹水,或见腹部坚满,腹皮绷急,叩之呈浊音者。多以水停为主。以气滞为主者,称为“气鼓”;以血瘀为主者,称为“血鼓”;以水停为主者,称为“水鼓”。因此本题答案选D。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损,气滞、血瘀、水停腹中。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 鼓胀之气滞湿阻证

  证候主症:腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。

  证机概要:肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻。

  治法:疏肝理气,运脾利湿。

  代表方:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 鼓胀之阴虚水停证

  证候主症:腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绛少津,苔少或光剥,脉弦细数。

  证机概要:肝肾阴虚,津液失布,水湿内停。

  治法:滋肾柔肝,养阴利水。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 患者主症是腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢浮肿,胸脘痞胀,辨证为鼓胀之水湿困脾证,治法为温中健脾,行气利水。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  <2>、

  【正确答案】 C

  <3>、

  【正确答案】 E

 

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