2021年中医执业医师传染病学考点练习：流行性出血热

　　一、A1

　　1、流行性出血热早期低血压的主要原因是(　)

　　A、继发细菌感染

　　B、小动脉痉挛

　　C、高热、汗出、呕吐所致血容量下降

　　D、严重腔道出血

　　E、小血管通透性增加，大量血浆外渗

　　2、流行性出血热病理损害最明显的器官是(　)

　　A、心脏

　　B、肝脏

　　C、脑实质

　　D、肾脏

　　E、肺

　　3、关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的(　)

　　A、每日输液量为尿量加排泄量加500ml

　　B、无消化道出血时可进行导泻疗法

　　C、腹膜或血液透析

　　D、促进利尿

　　E、饮食宜高糖、高维生素、高蛋白

　　4、关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确(　)

　　A、发热期可用解热镇痛剂退热

　　B、低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主

　　C、病程第7日后可用肝素抗凝治疗

　　D、无尿者可用甘露醇静推以促进利尿

　　E、病程早期可抗病毒治疗

　　5、下列哪项不是流行性出血热大出血的主要原因(　)

　　A、血小板减少、形态异常和功能障碍

　　B、类肝素物质增加

　　C、血管壁损伤

　　D、凝血因子产生障碍

　　E、DIC和继发性纤维蛋白溶解

　　6、有关流行性出血热的描述下列哪项是错误的(　)

　　A、属于自然疫源性疾病

　　B、鼠类为主要传染源

　　C、高血容量综合征多发生于少尿期

　　D、血液透析是少尿期治疗的有效手段

　　E、发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血

　　7、关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项是错误的(　)

　　A、白细胞总数增高

　　B、血小板减少

　　C、红细胞数减少

　　D、中性粒细胞增多

　　E、出现异型淋巴细胞

　　8、流行性出血热早期休克的主要原因是(　)

　　A、弥散性血管内凝血

　　B、心肌损害

　　C、继发严重感染

　　D、腔道大出血

　　E、小血管通透性增加，大量血浆外渗

　　9、流行性出血热最主要的传染源是(　)

　　A、患者

　　B、黑线姬鼠

　　C、棕背鼠

　　D、田鼠

　　E、红背鼠

　　10、流行性出血热的病原体属于(　)

　　A、病毒

　　B、细菌

　　C、支原体

　　D、螺旋体

　　E、立克次体

　　11、有关流行性出血热的描述正确的是(　)

　　A、病人为主要传染源

　　B、热退后症状减轻

　　C、血小板常减少

　　D、外周血白细胞常减少

　　E、临床上都有五期经过

　　12、下列哪项不是流行性出血热的临床特点(　)

　　A、腰痛

　　B、眼眶痛

　　C、热退症状加重

　　D、出血性皮疹

　　E、杨梅舌

　　13、流行性出血热的“三痛”是(　)

　　A、头痛、全身痛和腰痛

　　B、头痛、关节痛和腰痛

　　C、头痛、腓肠肌痛和腰痛

　　D、头痛、眼眶痛和腰痛

　　E、头痛、腹痛和腰痛

　　14、确诊流行性出血热的依据是(　)

　　A、鼠类接触史

　　B、全身感染中毒症状

　　C、“三痛”和“三红”征

　　D、特异性IgM抗体滴度升高

　　E、异型淋巴细胞增多

　　15、流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是(　)

　　A、肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死

　　B、肾小球微血栓形成和缺血性坏死

　　C、肾小管中管型形成

　　D、肾间质水肿压迫肾小管

　　E、肾素、血管紧张素的激活

　　二、A2

　　1、患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L，N 0.73，L 0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白+ + + +。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是(　)

　　A、中毒型菌痢

　　B、流行性出血热

　　C、败血症

　　D、伤寒

　　E、流行性脑脊髓膜炎