内因责之于肺脾肾三脏功能不足，导致痰饮留伏;外因责之于感受外邪，接触异物、异味，及嗜食咸酸、鱼腥发物等。
哮喘之疾，不管新病、久病，必有伏痰留饮之患，此伏痰留饮可视为哮喘之“夙根”，为发病的物质基础。
病位：主要在肺，与脾肾有关
治疗原则：发作期攻邪以治其标，治肺为主;缓解期扶正以治其本，治以补肺固表，扶脾益肾，调其脏腑功能，消除伏痰夙根。可扶正祛邪，标本兼顾。
诊断要点
(1)多有湿疹史，过敏史，家族哮喘史。
(2)反复发作病史;诱发因素(接触或吸入、进食过敏物质;呼吸道感染、寒冷剌激等);先兆症状(喷嚏，鼻塞,咳嗽)。
(3)发作时症状(常突然发作,咳嗽阵作，喘促气急，喉间哮鸣，甚则张口抬肩，摇身撷肚，不能平卧)。
(4)体征：呼气延长，肺部哮鸣音。
(5)辅助检查：
血常规：外周血嗜酸粒细胞增高。
胸部X线检查：发作期肺过度充气，透明度增高，肺纹理可增多，缓解期大多正常;并发支气管肺炎或肺不张时，可见沿支气管分布的小片状阴影。
治疗
发作期：(1)寒性哮喘——小青龙汤合三子养亲汤加减。(2)热性哮喘——麻杏石甘汤合苏葶丸加减(3)外寒内热——大青龙汤加减(4)肺实肾虚——苏子降气汤或都气丸合射干麻黄汤加减
缓解期：(1)肺脾气虚——人参五味子汤合玉屏风散加减(2)脾肾阳虚——金匮肾气丸加减(3)肺肾阴虚——麦味地黄丸加减
|
查看更多试题内容请点击下载： 【焚题库】2020执业医师考试题库【历年真题+章节题库+考前试题】 欢迎加入执业医师交流群：248943119 |
考试题库
热点推荐»
-
12019-11-04中医执业医师外科学考点汇总
-
22019-08-052019年中医执业医师中医妇科学考点汇总
-
32018-04-272018中医执业医师中医内科学考点串讲汇总
编辑推荐
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库