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2019年中医执业医师中医妇科学考点:经行吐衄

考试网   2019-03-07   【

  经行吐衄

  大纲要求:

  经行吐衄的定义

  病因病机

  辨证论治

  经行吐衄

  定义:经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血

  或衄血。像是月经倒行逆上,亦有“倒经”

  “逆经”之称。

  病因病机:血热迫血妄行(包括实热虚热)

  出于口者为吐,出于鼻者为衄。

  辨证论治

  肝经郁火证:经前或经期吐血、衄血,量较多,色鲜红,月经可提前、量少甚或不行;心烦易怒,或两胁胀痛,口苦咽干,头晕耳鸣,尿黄便结;舌红,苔黄,脉弦数。

  治法:清肝调经。

  方药:清肝引经汤。

  肺肾阴虚证:经前或经期吐血、衄血,量少,色黯红,月经每先期、量少;平素可有头晕耳鸣,手足心热,两颧潮红,潮热咳嗽,咽干口渴;舌红或绛,苔滑剥或无苔,脉细数。(咳嗽可定位在肺)

  治法:滋阴养肺。

  方药:顺经汤或加味麦门冬汤。

  刘氏妇科证治歌诀:

  经行吐衄倒逆经,清肝引经肝火清。

  肺肾阴虚不难辨,顺经汤或麦门冬。

  用方独家趣记:顺水人情,吐衄经行

  顺---顺经汤,情---清肝引经汤

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