2016年公共卫生执业助理医师高频常考试题（501~600）_第5页

　　581. 4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑( )

　　A. 急性支气管炎 B. 支气管肺炎

　　C. 右侧胸膜炎 D. 原发型肺结核

　　答案：D

　　582. 2岁男孩，低热2月，食欲不振，近1月来出现咳嗽、气喘，经抗生素及平喘治疗无效，查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，咽不红，双肺呼吸音粗，闻明显哮鸣音，未及湿罗音，PPD试验阳性，应首先考虑( )

　　A. 肺结核 B. 喘息型支气管炎

　　C. 支气管哮喘 D. 淋巴瘤

　　答案：A

　　583. 3岁小儿 ，准备上幼儿园，PPD试验示硬结直径8×9，浅红色，边缘不整，考虑( )

　　A. 曾感染过结核菌 B. 活动性结核

　　C. 接种卡介苗所致

　　D. 正常反应

　　答案：C

　　584. 1岁小儿咳嗽1月余，无发热。查体：体重4kg，皮下脂肪消失，两肺呼吸音粗，未及罗音，胸片示：肺门淋巴结肿大，PPD试验阴性以下说法正确的是( )

　　A. 可排外肺结核

　　B. 应进一步抽取胃液涂片找抗酸杆菌

　　C. 行结核杆菌的PCR检测以确诊

　　D. 不能排外肺结核

　　答案：D

　　585. 1 岁患儿，近1个月来常低热，食欲不佳，PPD(++)，胸片示右侧支气管淋巴结稍肿大，已钙化。治疗宜选用( )

　　A. 异烟肼 B. 异烟肼+链霉素

　　C. 异烟肼+利福平 D. 异烟肼+乙胺丁醇

　　答案：A

　　586. 6岁患儿，无症状，入学体检时作PPD硬结直径15mm，胸片示右肺门结构紊乱，隐约可见一结节状影。该患儿宜选用下列何种治疗方案( )

　　A. 异烟肼 B. 异烟肼+利福平

　　C. 异烟肼+利福平+链霉素

　　D. 异烟肼+乙胺丁醇十利福平

　　答案：B

　　587. 1岁半男孩，其父近日胸片示浸润型肺结核，时有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，胸片(-)，PPD(+)。下列哪项措施最合适( )

　　A. 隔离小儿，立即给小儿接种卡介苗

　　B. 隔离其父，小儿口服异烟肼+肌注链霉素，疗程1年

　　C. 不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗

　　D. 隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程半年～1年

　　答案：D

　　588. 1岁零6个月患儿，因生长发育落后而就诊，至今不认识父母，不能独坐，常发作抽搐，表情呆滞，皮肤白晰，头发黄褐色，尿有鼠臭味。诊断考虑( )

　　A. 呆小病　　　　　　　　　　　B. 21-三体综合征

　　C. 苯丙酮尿症　　　　　　　　　D. 脑性瘫痪

　　答案：C

　　589.　1个半月女婴，出生后第3天出现黄疽至今未完全消退，吃奶量少，吸吮慢，平时安静多睡，哭声低哑，大便2天1次，色黄，腹胀，脐疝，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。最可能的诊断是( )

　　A. 先天性胆道闭锁　　　　B. 肝炎

　　C. 败血症　　　　　　　　D. 先天性甲状腺功能减低症

　　答案：D

　　590. 一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为( )

　　A. 先天性甲状腺功能减低症　　　B. 21-三体综合征

　　C. 18三体综合征　　　　　　　D. 苯丙酮尿症

　　答案：B

　　591. 3岁患儿，因不会讲话、不能独走而就诊，经常患肺炎，体温37.5℃，脉搏110次/分，身长78cm，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3～4肋间3级收缩期杂音，腕部x线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查( )

　　A. 血清T3、T4、TSH测定　　　　B. 染色体检查

　　C. 胸部X线摄片　　　　　　　　D. 测血清苯丙氨酸浓度

　　答案：B

　　592.　1岁小儿，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。查体：皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。为明确诊断，首先应进行的检查是( )

　　A. 血糖测定　　　　　　　　　　　　　　B. 心电图

　　C. 尿三氯化铁试验　　　　　　　　　　　D. 头颅CT

　　答案：C

　　593. 1岁患儿，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长65，表情呆滞，皮肤粗燥，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率86次/分，心音较低，腹膨隆，有，四肢粗短。首先应进行的检查是( )

　　A. 尿三氯化铁试验　　　　　　　　B. T3、T4、TSH测定

　　C. 血糖测定　　　　　　　　　　　D. 头颅CT

　　答案：B

　　594.1岁小儿，不会站立，表情呆滞，很少哭，智力低下，尿有霉臭味，皮肤白皙，毛发黄褐色，膝反射亢进，三氯化铁试验(+)，此患儿的治疗主要是( )

　　A. 补充蛋白质　　　　　　　　　B. 补充大量维生素

　　C. 低苯丙氨酸饮食　　　　　　　D. 无特殊治疗方法

　　答案：C

　　595. 患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时而呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板计数70×10的9次方/L，为确诊应进一步检查( )

　　A. 血、便培养

　　B. 骨髓穿刺涂片

　　C. 血常规

　　D. 血清免疫球蛋白测定

　　答案：D

　　596.关于湿疹的描述中，错误的是( )

　　A. 急性期无明显渗出倾向 B. 由多种内、外因素引起 C. 皮疹多样性 D. 瘙痒剧烈

　　答案：A

　　597.关于急性湿疹的临床表现描述错误的是( )

　　A. 皮损分布不对称

　　B. 皮损多形性

　　C. 皮损好发于面、耳、手足、前臂、小腿

　　D. 自觉瘙痒剧烈

　　答案：A

　　598.有关湿疹外用药物错误的是( )

　　A. 应遵循外用药物的使用原则

　　B. 急性期无渗出或渗出不多者可用氧化锌油

　　C. 渗出多者可用糖皮质激素

　　D. 为防止和控制继发感染，可加用抗生素

　　答案：C

　　599. 以下哪一项不是婴儿湿疹的特征性皮损( )

　　A. 丘疹 B. 丘疱疹

　　C. 脓疱 D. 黄色痂皮

　　答案：C

　　600. 有关湿疹的病因以下哪一点是错误的?( )

　　A. 病因容易查清 B. 湿疹的发病原因很复杂

　　C. 进食鱼、虾是引起湿疹的外部因素之一

　　D. 有些慢性感染病灶也会引起湿疹

　　答案：A