2016年口腔助理医师冲刺提升精选试题（3）_第4页

　　61.下列哪种疾病不是由沙门菌引起

　　A.伤寒

　　B.败血症

　　C.食物中毒

　　D.副伤寒

　　E.假膜性肠炎

　　正确答案：E

　　答案解析：假膜性肠炎常因滥用抗生素引起菌群失调，导致耐药性金黄色葡萄球菌或艰难梭菌过度繁殖及产生大量肠毒素所致，因此E正确。沙门菌属的不同种细菌，可分别引起伤寒、副伤寒、败血症及食物中毒，但不引起假膜性肠炎，因此A、B、C、D均错误。本题应选答案E.

　　62.关于病菌致病因素的描述，错误的是

　　A.病菌有黏附因子

　　B.病菌有荚膜、微荚膜

　　C.与病菌的胞外酶有关

　　D.与病菌的内、外毒素有关

　　E.与病菌侵入的数量并无密切关系

　　正确答案：E

　　答案解析：细菌致病能力或致病性质的强弱程度称为细菌的毒力。其致病机制包括侵袭力、毒素、细菌侵入的数量、细菌侵入的部位。其侵袭力包括黏附因子，侵袭的机制有荚膜和微荚膜侵袭性的酶类(侵袭性胞外酶)，毒素包括外毒素与内毒素。所以本题选E.

　　63.与细菌毒力无关的是

　　A.荚膜

　　B.芽孢

　　C.内毒素

　　D.菌毛

　　E.血浆凝固酶

　　正确答案：B

　　答案解析：细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。

　　64.下列病毒中，能引起潜伏感染的是

　　A.麻疹病毒

　　B.狂犬病毒

　　C.水痘-带状疱疹病毒

　　D.脊髓灰质炎病毒

　　E.甲型肝炎病毒

　　正确答案：C

　　答案解析：单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。潜伏感染即为机体感染后寄生于某个部位，待机体免疫力减弱时引起发病，待机体抵抗力增强，又回复潜伏的状态。

　　65.衣原体引起的疾病中不包括

　　A.衣原体肺炎

　　B.沙眼

　　C.泌尿生殖道感染

　　D.斑疹伤寒

　　E.鹦鹉热

　　正确答案：D

　　答案解析：沙眼衣原体的沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染和沙眼衣原体肺炎;性病淋巴肉芽肿亚种可引起性病淋巴肉芽肿。肺炎衣原体可引起肺炎。鹦鹉热衣原体引起鹦鹉热。斑疹伤寒由立克次体引起。

　　66.朊粒引起的疾病不包括

　　A.库鲁病

　　B.羊瘙痒症

　　C.克-雅病

　　D.亚急性硬化性全脑炎

　　E.牛海绵状脑病(疯牛病)

　　正确答案：D

　　答案解析：朊粒引起疾病的共同特点是：潜伏期长，引起中枢神经系统慢性退行性病变，脑组织呈海绵状病变，有传染性和致死性。亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。

　　67.乳磨牙根尖周炎的表现，哪一项是错误的

　　A.牙龈容易形成瘘管

　　B.当瘘管出现时，牙髓可能仍有活力

　　C.骨质破坏多数集中在根尖周围

　　D.根分歧处的脓肿容易从龈沟处引流

　　E.脓液从龈沟排出后，一旦炎症消退，牙周组织还能够愈合

　　正确答案：C

　　答案解析：X线片检查可见根尖周部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽。

　　68.临床上年轻恒牙异常松动的最常见原因多为

　　A.牙根未发育完全

　　B.根尖周病

　　C.牙髓炎

　　D.牙龈炎

　　E.外伤

　　正确答案：B

　　答案解析：牙齿松动常说明牙根周围组织处于充血、炎症状态，在没有其他非龋因素存在时，说明牙髓存在感染，且通过根尖孔扩散到牙根周围组织。牙根未发育完全是一个生理现象，不会造成牙齿的过大程度的松动，所以排除A.牙髓炎及牙龈炎都没有侵及根尖周组织，所以不会造成牙体松动，排除C、D，外伤不是最常见原因，排除E.此题选B.此题易错选E选项。牙周炎可以造成牙体松动，牙龈炎不会造成松动。

　　69.乳牙龋药物治疗时，具有腐蚀性的药物是

　　A.2%氟化钠

　　B.8%氟化钠

　　C.10%酸性氟磷酸

　　D.38%氟化氨银

　　E.8%氟化亚锡溶液

　　正确答案：D

　　答案解析：这5种药物都含氟，都可用于乳牙浅龋的治疗。38%氟化氨银具有腐蚀性和刺激性，涂布于牙齿上可使牙齿变黑，使用时一定要保护好口腔黏膜，并严禁使用于恒牙，因此D正确。氟化钠和氟化亚锡溶液不具有腐蚀性，因此A、B、E错误。其中10%酸性氟磷酸溶液是在氟化钠中加入磷酸调整pH值为3以提高氟化钠对牙质的作用，因此C也错误。本题应选D.

　　70.哪一项不是乳牙龋齿的治疗原则

　　A.降低咬合高度

　　B.去除病变的牙体组织

　　C.恢复牙体的外形

　　D.恢复咀嚼功能

　　E.利于恒牙列的形成

　　正确答案：A

　　答案解析：乳牙龋齿不产生早接触，(牙合)干扰，不需要降低咬合高度。去除病变组织，可防止龋坏继续。恢复牙体外形，不但是功能的要求，也是美观的要求。恢复咀嚼功能有利于促进儿童颌骨的发育。利于恒牙列的形成是治疗的重要目的，龋坏会导致恒牙的异常。

　　71.关于乳牙早失影响，下列说法错误的是

　　A.将导致邻牙向缺牙间隙移位

　　B.造成咬合紊乱

　　C.产生错(牙合)畸形

　　D.牙齿位置的改变

　　E.对继承恒牙萌出无影响

　　正确答案：E

　　答案解析：牙齿在牙弓中保持正确的位置是多方面力量相互作用的结果。一旦失去平衡，就会造成牙齿位置的改变。乳牙早失后缺牙间隙变小或消失，并导致继承恒牙萌出错位或阻生。乳牙过早丧失，将导致邻牙向缺牙间隙移位，对颌牙会上长或下垂，造成咬合紊乱，产生错(牙合)畸形。因此本题应选E.

　　72.有关乳牙滞留的描述正确的是

　　A.继承恒牙已萌出，按时脱落的乳牙

　　B.乳牙牙根大部分吸收，未能脱落的乳牙

　　C.乳牙牙根少量吸收，未能脱落的乳牙

　　D.恒牙未萌出，保留在恒牙列的乳牙

　　E.继承恒牙缺失，未能脱落的乳牙

　　正确答案：D

　　答案解析：考察乳牙滞留的概念。乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。

　　73.口腔白斑分型如下，除外

　　A.均质型

　　B.溃疡型

　　C.疣状型

　　D.颗粒型

　　E.增生型

　　正确答案：E

　　答案解析：口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者，可分为均质型和非均质型两大类，前者包括斑块状、皱纹纸状，后者包括颗粒状、疣状及溃疡状等，白斑分型无增生型。此题选E.

　　74.更易患口腔念珠茵病的人群为

　　A.嗜烟者

　　B.嗜酒者

　　C.更年期妇女

　　D.患有胆道疾病者

　　E.长期大量应用抗生素者

　　正确答案：E

　　答案解析：口腔念珠菌病与宿主有关，易感人群为婴幼儿、衰弱者、长期使用激素者和抗生素者、HIV感染者、免疫缺陷者、戴义齿的人等。由此可见，相对于嗜烟者、嗜酒者、更年期妇女和患有胆道疾病者来说，长期大量应用抗生素者更易患口腔念珠菌病，所以E正确。故此题选E.

　　75.临床怀疑口腔念珠菌感染时，首先选用的辅助诊断技术为

　　A.涎液及血清念珠菌抗体测定

　　B.血清铁及维生素B12测定

　　C.活体组织检查

　　D.涎液培养

　　E.直接在病损区涂片镜检

　　正确答案：E

　　答案解析：口腔念珠菌感染，涂片法检查特异而且容易操作，为临床首选的监测方法，一般在病损区取标本，所以E正确。涎液中的念珠菌没有病损区多，所以A、D都错误。血清铁及维生素A，测定可以检验全身疾病，不是首选，所以B错误。活体组织检查有创伤，不是首选，所以C错误。故此题选E.

　　76.Ⅱ型单纯疱疹病毒与下列哪种疾病的发生有关

　　A.带状疱疮

　　B.伪膜性口炎

　　C.鼻咽癌

　　D.水痘

　　E.宫颈癌

　　正确答案：E

　　答案解析：Ⅰ型单纯疱疹病毒可能与唇癌的发生有关，HSVⅡ则与宫颈癌有关。

　　77.可能与光照有关的疾病是

　　A.血管神经性水肿

　　B.类天疱疮

　　C.口角炎

　　D.多形红斑

　　E.盘状红斑狼疮

　　正确答案：E

　　答案解析：紫外线能诱发盘状红斑狼疮。A项是与鱼虾等过敏原有关的疾病，B项是自身免疫类疾病，C项与感染，创伤，接触变应原，营养不良有关，D项与过敏体质有关。

　　78.与艾滋病预防无关的有

　　A.严格选择血制品和供血者

　　B.避免接触污染HSV的物品

　　C.加强对危险病人的监测

　　D.严格检疫，防止传入

　　E.避免性关系混乱

　　正确答案：B

　　答案解析：HSV单纯疱疹病毒，和AIDS无关。

　　79.具有亲细胞作用的抗体是

　　A.IgM

　　B.IgD

　　C.IgE

　　D.IgG

　　E.IgA

　　正确答案：C

　　答案解析：IgE是血清中含量最低的免疫球蛋白。但在过敏性疾病和某些寄生虫感染患者，血清中特异性IgE含量显著增高。特异性IgE可通过其Fc段与具有相应的IgE受体的肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合，使上述免疫细胞处于致敏状态。本题答案为C.本题易误选D.因为考生认为抗原与抗体发生特异性免疫应答中主力军为IgG.避免此类型题目的错误，必须熟练掌握各种免疫球蛋白的基本特性。

　　80.下列对TI抗原的描述中，正确的是

　　A.刺激机体产生抗体时需T细胞辅助

　　B.多为蛋白质

　　C.可诱导产生免疫记忆

　　D.仅刺激机体的细胞免疫反应

　　E.刺激机体产生的抗体多为IgM类

　　正确答案：E

　　答案解析：TI抗原是胸腺非依赖性抗原的英文缩写。可直接刺激B细胞产生抗体的抗原，而无需T细胞辅助，主要包括细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖和聚合鞭毛素等。备选答案A、B与TI抗原概念不符，可以排除。TI抗原只能引起体液免疫应答不能引起细胞免疫应答，也不能诱导机体产生免疫记忆，通常产生抗体以IgM为主，因此C、D错误。正确答案是E.