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2020年中医助理医师方剂学考点试题:和解剂_第3页

来源:考试网   2020-01-20   【

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  痛泻要方的功用为补脾柔肝,祛湿止泻。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  痛泻要方中配伍防风,具升散之性,与术、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药,故兼具佐、使之用。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  小柴胡汤主治:(1)往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者之伤寒少阳证;(2)妇人中风,经水适断,寒热发作有时之热入血室证;(3)黄疸、疟疾,以及内伤杂病而见少阳证者。泄利下重为四逆散证之一。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  小柴胡汤是治疗伤寒少阳证的基础方,又是和解少阳法的代表方。临床以往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦为辨证要点。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  蒿芩清胆汤的功用是清胆利湿、和胃化痰。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  小柴胡汤组成为柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。

  方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  逍遥散中配少许薄荷,疏散肝经郁遏之气,透达肝经郁遏之热。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  四逆散病证,因外邪传经入里,气机为之郁遏不疏,阳气内郁,不能达于四末。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  逍遥散所治病证主因肝郁不舒,营血不足,脾气虚弱所致。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  四逆散的功用为透邪解郁、疏肝理脾。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  四逆散的组成为炙甘草、枳实、柴胡、芍药。

  方歌:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  半夏泻心汤证的形成,在于少阳证误用下法,损伤了脾胃之气,少阳邪热乘虚内犯,以致寒热错杂,气机痞塞而成,表现为“但满而不痛”。

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证,症见心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  半夏泻心汤组成为半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。

  方歌:半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行;辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。

  小柴胡汤组成是柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。

  方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。

  二方共有的药物包括半夏、黄芩、人参、大枣和炙甘草。故选E。

  15、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  和解剂使用时需注意:

  (1)临床依据病证不同,应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。

  (2)和解剂组方配伍较为独特,既祛邪又扶正,既透表又清里,既疏肝又治脾,无明显寒热补泻之偏,性质平和,作用和缓,照顾全面,所以应用范围较广,主治病证较为复杂。然而,该法毕竟以祛邪为主,纯虚证不宜使用,纯实证者亦不可选用,以免贻误病情。

  (3)凡外邪在表,未入少阳者;邪已入里,阳明热盛者,均不宜使用和解剂。

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  竹叶石膏汤的组成是竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、炙甘草、粳米。

  方歌:竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临;再加粳米同煎服,清热益气养阴津。

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  芍药汤的功用是清热燥湿,调气和血。

  18、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

  方歌:普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

  19、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

  方歌:清营汤治热传营,身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

  凉膈散组成是川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶。

  方歌:凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。

  仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

  方歌:仙方活命金银花,防芷陈皮皂山甲;贝母花粉及乳没,赤芍甘草酒煎佳。

  犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

  方歌:犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑;蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。

  普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

  方歌:普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

  20、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  黄连解毒汤的功用是泻火解毒。

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

  方歌:仙方活命金银花,防芷陈皮皂山甲,贝母花粉及乳没,赤芍甘草酒煎佳。

  22、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  苇茎汤的功用是清肺化痰,逐瘀排脓。

  23、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。

  方歌:导赤生地与木通,草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。

  24、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  龙胆泻肝汤组成是龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。

  清骨散(《证治准绳》)组成为银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。

  凉膈散组成为川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、蜜。

  导赤散组成是生地黄、木通、生甘草梢、竹叶。

  仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、酒。

  25、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  清暑益气汤中荷梗助西瓜翠衣清热解暑;石斛、麦冬助西洋参养阴生津。三药共为臣药。

  【该题针对“祛暑剂”知识点进行考核】

  【答疑编号100623968】

  26、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  香薷辛温芳香,在香薷散中解表散寒,祛暑化湿,具有祛在表之寒湿之功,是夏月解表之要药。

  27、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  白虎汤中石膏与知母相须为用,石膏辛甘大寒入肺胃二经,清解透热,除阳明气分之热;知母苦寒质润,助石膏清肺胃之热,并可滋阴润燥,救已伤之阴津。二药合用,清热生津,除烦止渴之功益强。

  28、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  香薷散祛暑解表,化湿和中,主治阴暑证。

  29、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  青蒿鳖甲汤养阴透热,主治温病后期,邪伏阴分证。

  30、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  清热剂使用时需注意:

  (1)邪热在气则清气,入营血则清营凉血,热盛于脏腑则需结合脏腑所在的部位选择方药。若热在气而治血,则将引邪深入;若热在血而治气,则无济于事。

  (2)辨明热证真假,勿被假象所迷惑。如为真寒假热之证,不可误投清热剂。

  (3)辨明热证的虚实。应注意屡用清热泻火之剂而热仍不退者,当改用甘寒滋阴壮水之法,阴复则其热自退。

  (4)权衡轻重,量证投药。热盛而药轻,无异于杯水车薪;热微而药重,势必热去寒生;对于平素阳气不足,脾胃虚弱,外感之邪虽已入里化热,亦应慎用,必要时配伍护中醒脾和胃之品,以免伤阳碍胃。

  (5)对于热邪炽盛,服清热剂入口即吐者,可于清热剂中少佐温热之品,或采用凉药热服的反佐法。

  31、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  青蒿鳖甲汤中,鳖甲咸寒,直入阴分,入络搜邪,滋阴退热;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清中有透散之力,清热透络,引邪外出。两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热而有外达之机,共为君药。

  二、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  逍遥散疏肝解郁、养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证,见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  此症状表现考虑为肝郁厥逆证,方选四逆散。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  逍遥散的功用是疏肝解郁,养血健脾。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  四逆散的功用是透邪解郁,疏肝理脾。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  半夏泻心汤的功用是寒热平调,消痞散结。

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  痛泻要方的功用为补脾柔肝,祛湿止泻。

  4、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。

  方歌:导赤生地与木通,草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  玉女煎组成是石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝。

  方歌:玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;胃火阴虚相因病,牙痛齿衄宜煎尝。

  5、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  白头翁汤的主要功用为清热解毒、凉血止痢。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  芍药汤的主要功用是清热燥湿、调气和血。

  6、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,脉数,舌绛而干者为热入营分证,方选清营汤。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红脉数,属阴虚火旺盗汗,治宜滋阴泻火,固表止汗,选用当归六黄汤。

  7、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  犀角地黄汤的功用是清热解毒,凉血散瘀。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  清营汤的功用为清营解毒,透热养阴。

  8、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

  9、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  本病考虑为胃热阴虚牙痛,治宜清胃热、滋肾阴,选用玉女煎。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  本病考虑为胃火牙痛。治宜清胃凉血,用清胃散。

  10、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  龙胆泻肝汤组成为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。

  方歌:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  清胃散的组成是生地、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。

  方歌:清胃散用升麻连,当归生地牡丹全;或加石膏清胃热,口疮吐衄与牙宣。

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