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2016中医助理医师针灸学系统备考:第四章第七节

   2016-03-15 10:55:23   【

第一节   针灸治疗原则的含义及应用举例

第二节 针灸治疗作用

第三节 处方选穴规律的概念和应用举例

第四节 常用配穴方法的概念和应用举例

第五节 五输穴的概念和应用

第六节 原穴、络穴的概念和应用

第七节 背俞穴、募穴的概念和临床应用

  背俞穴:脏腑之气输注于背腰部的腧穴,又称为“俞穴”。“俞”,有转输、输注之意。六脏六腑各有一背俞穴,共十二个。

  背俞穴均位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上,大体依脏腑位置的高低而上下排列,并分别冠以脏腑之名。

  募穴:脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,又称为“腹募穴”。“募”,有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴,共十二个。

  募穴均位于胸腹部有关经脉上,其位置与其相关脏腑所处部位相近。

  临床应用:

  ①由于背俞穴和募穴都是脏腑之气输注和汇聚的部位,在分布上大体与对应的脏腑所在部位的上下排列相接近,因此主要用于治疗相关脏腑的病变。

  如肺热咳嗽,可泻肺之背俞穴肺俞;寒邪犯胃出现的胃痛,可灸胃之募穴中脘。

  ②背俞穴和募穴还可用于治疗与脏腑经络相联属的组织器官疾患。

  如肝开窍于目,主筋,目疾、筋病可选肝俞;肾开窍于耳,耳疾可选肾俞。

  ③根据“阴病行阳,阳病行阴。故令募在阴,俞在阳。”、“从阴引阳,从阳引阴”,脏病(阴病)多与背俞穴(阳部)相关,腑病(阳病)多与募穴(阴部)联系。临床上腑病多以其募穴,脏病多选其背俞穴。

  ④“气在胸者,止之膺与背腧。气在腹者,止之背俞,……”。说明了脏腑之气可通过气街与其俞、募穴相联系。

  由于俞、募穴均与脏腑之气的密切联系,因此,临床上常常把病变脏腑的俞、募穴配合运用,以发挥其协同作用,就是俞募配穴法,是前后配穴法典型的实例。

  《素问》载:“口苦者……此人者,数谋虑不决,故胆虚,气上溢,而为之口苦。治之以胆募、俞。”即是最早记载的俞募配穴法。

  六脏六腑背俞穴与募穴表

六脏

背俞穴

募穴

六腑

背俞穴

募穴

心包

肺    俞

厥 阴 俞

心    俞

脾    俞

肝    俞

肾    俞

中  府

膻  中

巨  阙

期  门

章  门

京  门

大肠

三焦

小肠

膀胱

大 肠 俞

三 焦 俞

小 肠 俞

胃    俞

胆    俞

膀 胱 俞

天  枢

石  门

关  元

中  脘

日  月

中  极

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