第六节 原穴、络穴的概念和应用
原穴:十二脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉的部位,又称“十二原”。“原”含本原、原气之意,是人体生命活动的原动力,为十二经之根本。
十二原穴多分布于腕踝关节附近。
阴经之原穴与五输穴中的输穴同穴名,同部位,实为一穴,即所谓“阴经以输为原”,“阴经之输并于原”。阳经之原穴位于五输穴中输穴之后,即另置一原。
络穴:十五络脉从经脉分出处各有一腧穴,又称“十五络穴”。“络”,有联络、散布之意。十二经脉各有一络脉分出,故各有一络穴。
十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下;任脉络穴鸠尾位于上腹部;督脉络穴长强位于尾骶部;脾之大络大包穴位于胸胁部。
原穴临床应用:原穴与脏腑之原气有着密切的联系,《灵枢》指出:“五脏六腑之有疾者,皆取其原也。”因此,原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病,也可协助诊断。
络穴临床应用:络穴是络脉从本经别出的部位,络穴除可治疗其络脉的病证外,又可治疗表里两经的病证。
“络穴正在两经中间……,若刺络穴,表里皆活。”
如肝经络穴蠡沟,既可治疗肝经病证,又可治疗胆经病证;同样胆经络穴光明,既可治疗胆经病证,又可治疗肝经病证。
督脉络穴为长强,任脉络穴为鸠尾,脾之大络为大包,主要扩大了经脉的主治范围。
十二经脉原穴与络穴表
经脉 |
原穴 |
络穴 |
经脉 |
原穴 |
络穴 |
手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经 |
太渊 大陵 神门 太白 太冲 太溪 |
列缺 内关 通里 公孙 蠡沟 大钟 |
手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经 足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳膀胱经 |
合谷 阳池 腕骨 冲阳 丘墟 京骨 |
偏历 外关 支正 丰隆 光明 飞扬 |
临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合,称为原络配穴法或主客原络配穴法,是表里经配穴法的典型实例。
如肺经先病,先取其经的原穴太渊,大肠后病,再取该经络穴偏历。反之,大肠先病,先取本经原穴合谷,肺经后病,后取该经络穴列缺。