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2016中医助理医师针灸学系统备考:第四章第六节

   2016-03-14 10:44:16   【

第一节   针灸治疗原则的含义及应用举例

第二节 针灸治疗作用

第三节 处方选穴规律的概念和应用举例

第四节 常用配穴方法的概念和应用举例

第五节 五输穴的概念和应用

第六节 原穴、络穴的概念和应用

  原穴:十二脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉的部位,又称“十二原”。“原”含本原、原气之意,是人体生命活动的原动力,为十二经之根本。

  十二原穴多分布于腕踝关节附近。

  阴经之原穴与五输穴中的输穴同穴名,同部位,实为一穴,即所谓“阴经以输为原”,“阴经之输并于原”。阳经之原穴位于五输穴中输穴之后,即另置一原。

  络穴:十五络脉从经脉分出处各有一腧穴,又称“十五络穴”。“络”,有联络、散布之意。十二经脉各有一络脉分出,故各有一络穴。

  十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下;任脉络穴鸠尾位于上腹部;督脉络穴长强位于尾骶部;脾之大络大包穴位于胸胁部。

  原穴临床应用:原穴与脏腑之原气有着密切的联系,《灵枢》指出:“五脏六腑之有疾者,皆取其原也。”因此,原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病,也可协助诊断。

  络穴临床应用:络穴是络脉从本经别出的部位,络穴除可治疗其络脉的病证外,又可治疗表里两经的病证。

  “络穴正在两经中间……,若刺络穴,表里皆活。”

  如肝经络穴蠡沟,既可治疗肝经病证,又可治疗胆经病证;同样胆经络穴光明,既可治疗胆经病证,又可治疗肝经病证。

  督脉络穴为长强,任脉络穴为鸠尾,脾之大络为大包,主要扩大了经脉的主治范围。

  十二经脉原穴与络穴表

经脉

原穴

络穴

经脉

原穴

络穴

手太阴肺经

手厥阴心包经

手少阴心经

足太阴脾经

足厥阴肝经

足少阴肾经

太渊

大陵

神门

太白

太冲

太溪

列缺

内关

通里

公孙

蠡沟

大钟

手阳明大肠经

手少阳三焦经

手太阳小肠经

足阳明胃经

足少阳胆经

足太阳膀胱经

合谷

阳池

腕骨

冲阳

丘墟

京骨

偏历

外关

支正

丰隆

光明

飞扬

  临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合,称为原络配穴法或主客原络配穴法,是表里经配穴法的典型实例。

  如肺经先病,先取其经的原穴太渊,大肠后病,再取该经络穴偏历。反之,大肠先病,先取本经原穴合谷,肺经后病,后取该经络穴列缺。

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