2021年临床助理医师女性生殖系统复习题：妊娠合并症

　　【A1 型题】

　　1.患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因为

　　A.阴道助产分娩

　　B.剖宫产分娩

　　C.心力衰竭与感染

　　D.羊水栓塞

　　E.产后出血

　　2.妊娠期早期心衰的体征，以下哪项错误

　　A.轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感

　　B.休息时呼吸大于 16 次/分

　　C.休息时心率大于 110 次/分

　　C.夜间常感胸闷，需坐起呼吸

　　E.肺底出现少量持续湿性哕音

　　3.妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项不合适

　　A.孕期适当休息，避免过劳

　　B.妊娠 20 周后建议每周检查一次

　　C.孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗贫血

　　D.孕晚期常规给予抗生素。积极预防上呼吸道感染

　　E.有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗

　　4.糖尿病对孕妇和胎儿的影响，不包括以下哪项

　　A.糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染

　　B.糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高

　　C.糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿

　　D.糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高

　　E.糖尿病孕妇易并发妊高征

　　5.关于妊娠合并糖尿病的处理，以下哪项不正确

　　A.已有严重心血管病、肾功能减退者，不宜妊娠

　　B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿

　　C.大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制

　　D.糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼

　　E.孕晚期应估计胎儿成熟度

　　6.妊娠期贫血的防治，以下哪项正确

　　A.孕妇贫血的诊断标准为血红蛋白<100g/L

　　B.妊娠后半期无贫血者，不需要常规应用硫酸亚铁

　　C.治疗贫血最好静注或肌注铁剂

　　D.严重贫血伴心功能不全而迫近分娩者，严禁输血

　　E.产时和产后无需特殊处理

　　7.妊娠合并再生障碍性贫血的病人，以下哪项不正确

　　A.妊娠早期病情不稳定者，应行治疗性流产

　　B.妊娠中期，原则上控制、缓解病情

　　C.血小板很低时应大量使用雄激素

　　D.应尽量阴道分娩，减少手术产

　　E.临产后可给予输血并预防性使用催产素

　　8.关于妊娠期阑尾炎的特点，不包括以下哪项

　　A.妊娠期阑尾炎的发病率高于非妊娠期

　　B.妊娠期由于阑尾移位，不利于诊断

　　C.阑尾炎刺激子宫收缩，又可促使炎症扩散

　　D.孕期盆腔及阑尾充血，炎症发展迅速，易致坏死穿孔

　　E.妊娠期阑尾炎可导致腹膜炎、流产、早产

　　9.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则，正确的是

　　A.以保守治疗为主

　　B.终止妊娠后行保守治疗

　　C.终止妊娠后手术治疗

　　D.一经确诊立即手术治疗

　　E.手术治疗的同时应行剖宫产术

　　【A2 型题】

　　10.24 岁风湿性心脏病孕妇，妊娠 20 周来做产前检查及孕产期保健咨询，目前心功能Ⅱ级，

　　她询问关于容易发生心衰的危险时期，以下回答哪项正确

　　A.妊娠 32～34 周、分娩期和产后最初 3 日内

　　B.妊娠 28 周以后

　　C.妊娠 36 周以后

　　D.产后最初 1 周内

　　E.哺乳期

　　11.30 岁女性，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己

　　的教书工作，目前妊娠 38 周自然临产而入院待产，分娩期的下列处理哪项正确

　　A.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩

　　B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增

　　C.为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱

　　D.产后 24 小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧

　　E.建议产后立即实施绝育手术

　　12.35 岁女性，G1P0，妊娠 24 周常规产前检查，50g 葡萄糖负荷试验血糖 7.8mmol/L，

　　OGTT 血糖两次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确

　　A.妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白

　　B.应行 B 超仔细检查，除外胎儿畸形

　　C.立即给予胰岛素治疗，安全有效

　　D.通常不需要提前终止妊娠，剖宫产

　　E.产后不宜母乳喂养

　　【A3/A4 型题】

　　(13～14 题共用题干)

　　32 岁女性，停经 9 周，自述早孕反应最近一周明显加重，恶心、呕吐、乏力、忽冷忽

　　热，检查发现巩膜黄染，ALT 400U/L，诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。

　　13.关于该方面的知识，如下的回答哪项正确

　　A.肝炎病毒不易透过胎盘屏障感染胎儿

　　B.病毒性肝炎与胎儿畸形无关

　　C.病毒性肝炎与流产或早产无关

　　D.病毒性肝炎与妊娠高血压的发生无关

　　E.分娩期容易发生产后出血或产褥感染

　　14.住院后下列哪项处理正确

　　A.积极保肝治疗后行负压吸引术流产

　　B.积极保肝治疗后行药物流产

　　C.立即终止妊娠

　　D.积极治疗妊娠剧吐肝功能可自然好转

　　E.可以积极保肝治疗继续妊娠