各地
资讯
当前位置:考试网 >> 执业医师 >> 临床助理医师 >> 模拟试题 >> 2020年临床助理医师考试儿科精选习题:第十四单元

2020年临床助理医师考试儿科精选习题:第十四单元_第3页

来源:考试网   2020-02-21   【
三、A3/A4

  1、男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb 90g/L,RBC 2.05×1012/L。

  <1> 、该患儿诊断最大可能是什么

  A、营养性缺铁性贫血

  B、混合性贫血

  C、营养性巨幼细胞性贫血

  D、再生障碍性贫血

  E、溶血性贫血

  <2> 、要想确诊应做什么检查

  A、MCV、MCH、MCHC

  B、血胆红素测定

  C、血清铁蛋白

  D、骨髓穿刺

  E、血清叶酸测定

  <3> 、该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么

  A、铁剂、维生素C

  B、维生素B12、叶酸

  C、强的松、维生素B12、叶酸、铁剂

  D、给予瘦肉、蛋,肝类、

  E、维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

  2、10个月男婴,一直母乳喂养,辅食添加不良,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。

  <1> 、该患儿首先考虑的诊断是

  A、大脑发育不全

  B、营养性缺铁性贫血

  C、维生素D缺乏性佝偻病

  D、维生素D缺乏性手足搐搦症

  E、营养性巨幼红细胞性贫血

  <2> 、确诊需作下列哪项检查

  A、血清铁检查

  B、脑电图检查

  C、脑CT

  D、血清维生素B12、叶酸测定

  E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

  <3> 、该患儿最恰当的治疗措施是

  A、静脉补钙

  B、静滴维生素B6

  C、肌注维生素B12

  D、肌注维生素D3

  E、维生素口服

  3、3岁男婴,面色苍白2个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾脏未触及。

  <1> 、为了帮助诊断,首选检查是

  A、转铁蛋白饱和度

  B、血常规+红细胞形态

  C、血红蛋白电泳

  D、骨髓穿刺

  E、血清铁蛋白实验室检查

  <2> 、对诊断最有价值的检查是

  A、转铁蛋白饱和度

  B、肝功能检查

  C、骨髓穿刺

  D、血清铁蛋白

  E、血清铁

  <3> 、血常规检查结果RBC2.5×1012/L,Hb78g/L,MCV95fL,网织红细胞0.01,白细胞计数正常,有核分叶过多现象,血小板正常。最可能的诊断是

  A、营养性巨幼细胞贫血

  B、肺含铁血黄素沉着症

  C、营养性缺铁性贫血

  D、地中海贫血

  E、溶血性贫血

  <4> 、最佳的治疗是

  A、口服维生素C

  B、注射铁剂

  C、口服二价铁

  D、口服三价铁

  E、注射维生素B12

  4、5岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃,每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。查体:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。Hb 80g/L,WBC 3.5×1012/L,MCV 67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。

  <1> 、最可能诊断是

  A、肺含铁血黄素沉着症

  B、再生障碍性贫血

  C、地中海贫血

  D、营养性缺铁性贫血

  E、营养性巨幼细胞贫血

  <2> 、引起本例贫血的病因是

  A、牛奶过敏所致铁丢失

  B、先天性血红蛋白异常

  C、相关营养素补充不足

  D、钩虫感染

  E、慢性肠道吸收不良

  <3> 、该患儿给予硫酸亚铁每天4mg/kg,治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是

  A、药物剂量不够

  B、硫酸亚铁剂型不符

  C、诊断错误

  D、硫酸亚铁吸收不良

  E、病因未去除

  <4> 、解决上述情况最佳方法是

  A、增加叶酸口服

  B、予维生素B12肌注

  C、停止鲜牛奶

  D、驱钩虫治疗

  E、改为注射铁剂

  5、女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近1个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb 60g/L,RBC 3.05×1012/L,WBC 8×109/L,PLT 225×109/L,MCV 74pg MCH 26fl,MCHC 28%。

  <1> 、要想进一步确诊,该患儿应做什么检查

  A、血清维生素B12测定

  B、血清铁蛋白测定

  C、血清叶酸测定

  D、骨髓穿刺

  E、血涂片检查

  <2> 、该患儿最可能的诊断是

  A、巨幼细胞性贫血

  B、再生障碍性贫血

  C、混合性贫血

  D、缺铁性贫血

  E、溶血性贫血

  四、B

  1、A.>145g/L

  B.120~145g/L

  C.90~120g/L

  D.60~90g/L

  E.30~60g/L

  <1> 、6岁小儿轻度贫血的诊断指标是

  A B C D E

  <2> 、8岁小儿重度贫血的诊断指标是

  A B C D E

1234
纠错评论责编:liyuxin
考试题库
热点推荐»