2020年临床助理医师泌尿系统考点试题：尿道损伤

　　一、A1

　　1、关于前尿道损伤说法错误的是

　　A、男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤

　　B、可由医源性损伤导致

　　C、前尿道损伤多并发于骨盆骨折，伤情较重

　　D、前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤

　　E、若膀胱破裂伴有出血和尿外渗，病情严重，须尽早施行手术

　　2、一般情况下后尿道损伤并发症不包括

　　A、继发性大出血

　　B、膀胱壁破裂

　　C、尿道瘘

　　D、尿道狭窄

　　E、尿失禁

　　二、A2

　　1、男，46岁。被车撞伤致骨盆骨折，尿道损伤，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，入院后最主要如何治疗

　　A、尿道会师术

　　B、膀胱造瘘术

　　C、抗休克治疗

　　D、镇痛

　　E、止血剂应用

　　2、患者，男性，3小时前因交通事故致骑跨伤，伤后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征平稳，阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是

　　A、抗感染

　　B、经会阴尿道端端吻合+引流尿外渗

　　C、膀胱造瘘

　　D、导尿

　　E、应用止血药

　　3、男性患者，27岁，3小时前因翻栏杆不慎造成骑跨伤，伤后不能自行排尿，会阴部青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，其损伤的部位为

　　A、阴茎部尿道损伤

　　B、阴囊损伤

　　C、尿道球部损伤

　　D、后尿道损伤

　　E、膀胱损伤

　　4、男，28岁。下腹部挤压伤后5小时，下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是

　　A、肠破裂

　　B、膀胱破裂

　　C、直肠损伤

　　D、后尿道损伤

　　E、输尿管损伤

　　5、某男，骨盆骨折后;下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音，此时应考虑的损伤是

　　A、肠破裂

　　B、后尿道损伤

　　C、膀胱破裂

　　D、前尿道损伤

　　E、输尿管损伤

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　　6、男性，37岁，因交通事故致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱，其损伤的部位为

　　A、阴茎部尿道

　　B、肛门直肠

　　C、后尿道

　　D、尿道球部

　　E、膀胱

　　三、B

　　1、A.耻骨上膀胱穿刺

　　B.耻骨上膀胱造瘘术

　　C.尿道修补术

　　D.尿道牵引会师术

　　E.切开引流术

　　<1> 、球部尿道损伤，尿外渗3小时应做

　　A B C D E

　　<2> 、球部尿道损伤会阴部感染应做

　　A B C D E

　　<3> 、膜部尿道损伤4小时全身状态较好可做

　　A B C D E