2020年临床助理医师模拟试题（三）_第2页

　　(21〜22 题共用题干)

　　女，34 岁。停经 58 天，在行人工流产负压吸宫术时，突然出现胸闷、面色苍

　　白，大汗淋漓、下腹坠痛、头晕恶心等症状。査体：T37.1°C，P49 次/分，R30

　　次/分，BP90/50mmHg。阴道流血不多。

　　21.最可能的诊断是

　　A.子宫穿孔

　　B.羊水栓塞

　　C.低血糖综合征

　　D.人工流产综合反应

　　E.低卧位低血压综合征

　　22.此时应皙停手术，并给予

　　A.阿托品

　　B.缩宫素

　　C.地塞米松

　　D.输血

　　E.多巴胺

　　(23〜25 题共用题干)

　　男，45 岁。弯腰搬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛、麻木一周，无间歇性跛行。

　　査体：右下肢腿抬离试验阳性，外踝附近与足背外侧感觉减退，足趾跖屈力减

　　弱，双侧病理反应阴性。

　　23.最可能的受累节段是

　　A.L1-L2

　　B.L5-S1

　　C.L2-L3

　　D.L3-L4

　　E.L4-L5

　　24.为明确诊断，下列检査中最有价值的是

　　A.X 线

　　B.体格检査

　　C.B 超

　　D.CT

　　E.心电图

　　25.首选的治疗方案是

　　A.手术治疗

　　B.阿司匹林

　　C.肌注吗啡

　　D.对乙酰氨基酚

　　E.卧床休息，理疗、按摩

　　(26〜27 题共用题干)

　　男，18 岁。5 天前起双下肢无力，当天下午不能独立行走，第 2 天出现双上肢

　　不能抬举。无意识障碍、惊厥发作、视物不清、言语含糊。二便正常。查体：

　　神志清、眼球运动正常，四肢肌张力低，上肢肌力 3〜4，四肢腱反射消失，无

　　明显感觉障碍，未引出病理征。

　　26.该患者的病变部位可能位于

　　A.中枢

　　B.内囊

　　C.脑干

　　D.周围神经

　　E.中枢神经

　　27.为明确诊断，可对患者进行的检查是

　　A.CT

　　B.B 超

　　C.X 线

　　D.神经传导速度检査

　　E.MRI

　　(28〜29 题共用题干)

　　女，20 岁。2 年以来经常反复思考某个问题，如：人思考问题多了会不会伤脑

　　细胞?虽然知道想问题不会伤脑细胞，但却不放心，仍要反复思虑，感觉痛苦。

　　近半年来因为怕脏，出现反复多次，甚至长时间洗手，因为浪费时间耽误学习

　　和工作，又难以控制而苦恼。头颅 CT 检查正常。

　　28.该患者最可能的诊断是

　　A.精神分裂症

　　B.抑郁症

　　C.广泛性焦虑陣碍

　　D.强迫障碍

　　E.思维障碍

　　29.该患者的药物治疗应选择

　　A.5-羟色胺再摄取抑制剂

　　B.非典型抗精神病药物

　　C.苯二氮卓药物

　　D.中枢兴奋剂

　　E.心境稳定剂

　　(30〜31 题共用各选答案)

　　A.非甾体抗炎药

　　B.甲氨蝶呤

　　C.对乙酰氨基酚

　　D.糖皮质激素

　　E.氨基葡萄糖

　　30.治疗类风湿关节炎的首选药物是

　　31.治疗骨关节炎的改善病情药物是

　　(32〜33 题共用各选答案)

　　A.膀胱镜检查+活检

　　B.静脉尿路造影

　　C.尿液原位荧光杂交(FISH)检查

　　D.逆行尿道造影

　　E.尿脱落细胞检查

　　32.可以确诊膀胱癌的检查是

　　33.为明确尿道损伤部位及程度是

　　(34〜35 题共用各选答案)

　　A.乙脑疫苗

　　B.卡介苗

　　C.百白破

　　D.脊髄灰质疫苗

　　E.麻疹

　　34.刚出生接种的疫苗是

　　35.出生 8 个月接种的疫苗是

　　(36〜37 题共用备选答案)

　　A.B 超检查

　　B.阴道脱落细胞检查

　　C.分段诊刮

　　D.宫颈刮片

　　E.宫颈及宫颈管活组织检查

　　36.—绝经妇女阴道不规则流血，疑宫体癌，同时排除宫颈管癌

　　37.确诊宫颈癌的主要方法是

　　(38〜39 题共用备选答案)

　　A.常有妄想

　　B.早期出现人格改变

　　C.有意识障碍

　　D.有记忆障碍和智能障碍

　　E.常有错觉、幻觉

　　138.阿尔茨海默病和血管性痴呆的共同点

　　139.阿尔茨海默病区别于血管性痴呆的特点是

　　(40〜42 题共用备选答案)

　　A.房间隔缺损

　　B.动脉导管未闭

　　C.动脉导管未闭合并肺动脉高压

　　D.法洛四联症

　　E.室间隔缺损

　　40.胸部 X 线示肺动脉段凹陷见于

　　41.周围血管征见于

　　42.下半身青紫见于

　　(43〜44 题共用备选答案)

　　A.皮质醇

　　B.血管加压素

　　C.泌乳素

　　D.促甲状激素释放激素

　　E.肾上腺素

　　43.腺垂体分泌的激素

　　44.神经垂体储存的激素

　　(45〜46 题共用各选答案〉

　　A.严密观察产程进展

　　B.剖宫产

　　C.手术助产缩短第二产程

　　D.人工破膜

　　E.静滴缩宫素引产

　　45.女，28 岁，初产妇妊娠 40 周，规律性宫缩 8 小时，宫口开大 4cm，胎心率

　　140 次/分，骨盆无异常，此时最适合的处理是

　　46.女，30 岁，初产妇，妊娠 36 周，规律性腹痛伴阴道多量出血 2 小时，B 超

　　示中央性前置胎盘，胎儿双顶径 8.9cm,胎心率 140 次/分，目前最适宜的处理措

　　施是

　　(47〜48 题共用备选答案)

　　A.低镁血症

　　B.高磷血症

　　C.低钠血症

　　D.高钙血症

　　E.高钾血症

　　47.慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是

　　48.慢性肾衰竭最常危及生命的电解质紊乱是

　　(49〜50 题共用备选答案)

　　A.短肠综合征

　　B.冠状动脉搭桥手术后

　　C.肺癌根治手术后

　　D.长期昏迷病人

　　E.直肠癌 Miles 术后

　　49.需要接受肠内营养的是

　　50.需要接受肠外营养的是

　　01-10 题：21514，25214

　　11-20 题：43133，22114

　　21-30 题：41245，44412

　　31-40 题：51425，35424

　　41-50 题：23321，22541

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