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2018年临床执业助理医师试题库(七) _第5页

来源:考试网   2018-07-31   【

  81

  关于雌激素的生理作用以下哪项错误

  促使子宫发育,使子宫收缩力增强

  加强输卵管节律性收缩的振幅

  促使乳腺管增生、乳腺发育

  通过中枢神经系统有升温作用

  促进钠和水的潴留

  正确答案:D

  82

  患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检:BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者

  保持大、小便通畅

  平稳控制血压

  保持呼吸道通畅

  大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低烦内压

  请神经外科会诊,协助治疗

  本题得分:1分

  正确答案:D您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  83

  下述疾病中起病最急的是

  脑血栓形成

  脑栓塞

  TIA

  脑出血

  蛛网膜下腔出血

  正确答案:B

  84

  诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是

  一侧肢体瘫痪

  意识障碍

  脑膜刺激征

  眼底出血

  均匀一致性的血性脑脊液

  正确答案:E

  85

  膀胱结石的典型症状是

  A. 膀胱刺激症状

  B. 尿流中断,排尿困难

  C. 血尿

  D. 排尿踌躇,排尿变细

  E. 尿潴留

  正确答案:B

  86

  妊娠期高血压疾病的发病因素,不包括

  孕妇过于年轻或高龄初产妇

  既往有慢性高血压、肾炎病史

  营养不良或过于肥胖

  有过流产史的经产妇

  双胎或羊水过多

  正确答案:D

  87

  关于输血的作用,下列哪项是错误的

  可补充血容量

  改善循环能力

  增加血浆蛋白,使伤口愈合

  输入抗体杀灭细菌

  改善凝血功能,有助于止血

  正确答案:D

  88

  患者,男,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该患者属于重症肌无力中的哪一型

  眼肌型

  延髓肌型

  全身型

  脊髓肌型

  肌萎缩型

  正确答案:C

  89

  患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃ , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物不可作为首选

  苯妥英钠

  卡马西平

  丙戊酸钠

  苯巴比妥

  拉莫三嗪

  正确答案:E

  90

  患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的诊断是

  晕厥

  脑出血

  脑血栓形成

  蛛网膜下腔出血

  心肌梗死

  正确答案:B

  91

  治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是

  阿糖胞苷

  长春新碱

  柔红霉素

  左旋门冬酰胺酶

  足叶乙苷

  正确答案:D

  92

  患者,女,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检: 血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10~15/HP,血 Cr 150μmol/L,血白蛋白 32g/L。

  病史与体检中与本病关系最少的是

  A. 近期感染史

  B. 妊娠与分娩情况

  C. 有无夜尿增多

  D. 有无高血压家族史

  E. 有无关节“晨僵”现象

  正确答案:E

  93

  患者,男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。査体:血压 170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L, Pit 148×lO9L,尿蛋白(+ + + ),尿红细胞3~5/HP, BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min。肾脏 B 超左 肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾 8.7cm×4.4cm×1cm,双肾皮质变薄。

  该患者诊断可能为

  A. 急性肾衰竭

  B. 慢性肾衰竭氮质血症期

  C. 慢性肾衰竭尿毒症期

  D. 轻度高血压脑病

  E.急进性肾小球肾炎

  正确答案:C

  94

  患者,女,25岁,发热咳嗽两天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查 RBC 20 -30/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、 ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。

  最可能的临床诊断是

  A. 急性肾小球肾炎

  B. 急进性肾小球肾炎

  C. 慢性肾小球肾炎

  D. 隐匿性肾小球肾炎

  E. 肾病综合征

  正确答案:D

  95

  14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用

  抗甲状腺药物

  立即手术治疗

  [3]I治疗

  镇静剂

  鼓励多食海带

  正确答案:B

  96

  患者,女,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L, 尿糖阳性,酮体强阳性,血碳酸氢根14min0l/L,以下最合理治疗组合方案是

  饮食控制

  饮食控制+口服降糖药

  饮食控制+中效胰岛素

  长效胰岛素+口服降糖药

  小剂量普通胰岛素加人生理盐水中,平均0.1U/ (kg·h),持续静点

  正确答案:E

  97

  25岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约 500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软, 压痛不明显,宫口容2指。不恰当的处理是

  广谱抗生素预防感染

  加用宫缩剂

  积极准备下行清宫术

  子宫切除术

  支持治疗

  正确答案:D

  98

  30岁女性,放置V型宫内节育环3年,来院常规检查。平时月经正常,末次月经10天前,阴道窥器检查未见尾丝。应考虑以下哪种可能性

  环脱落

  尾丝断裂

  尾丝卷入子宫内

  环异位

  上述可能都存在

  正确答案:E

  99

  30岁妇女,15岁月经初潮,月经周期规律,5/32日。结婚4年夫妻同居,有正常性生活,至今未怀孕。末次月经6月24日。判断该妇女有无排卵,最简便的检查方法是

  尿孕二醇测定

  放射免疫法测定血桨中LH

  孕激素试验

  基础体温测定

  子宫内膜活检

  正确答案:D

  100

  28岁经产妇,宫内妊娠40周,妊3产1。 规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水3度污染,胎心 150~160 次/分。以下处理哪项最重要

  持续吸氧,左侧卧位

  内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况

  持续胎心监护

  加强宫缩争取短时间内阴道分娩

  抗生素预防感染

  正确答案:B

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