2016年临床执业助理医师基础模拟习题（十六）

　　一、A1型题

　　1.周期性麻痹最常见的类型为：

　　A 低钾型

　　B 高钾型

　　C 正常血钾型

　　D 甲亢性周期性麻痹

　　E 以上都不对

　　2.低钾型周期性麻痹一般好发于那个年龄段：

　　A 婴幼儿

　　B 少年期

　　C 青壮年期

　　D 中老年期

　　E 以上都不对

　　3.关于低钾型周期性麻痹下列那项不对：

　　A 女性多于男性，随年龄增长而发作次数增加

　　B 发病一般多发生在夜晚或晨醒时

　　C 表现为四肢软瘫，程度可轻可重

　　D 肌张力减低

　　E 腱反射减弱或消失

　　4.周期性麻痹肌无力常由那个部位的肌肉开始

　　A 头颈部

　　B 双上肢

　　C 双下肢

　　D 躯干肌

　　E 以上都不对

　　5.周期性麻痹散发性病例发作期有那些表现：

　　A 血清钾一般降到3.5mmol/L以下，最低可达1～2mmol/L

　　B 尿钾也减少，血钠可升高

　　C 心电图出现U 波，P-R间期.Q-T间期延长，S-T段下降等

　　D 肌电图显示电位幅度降低或消失，严重者电刺激无反应

　　E 以上均正确

　　6.以下那一个症状不是周期性麻痹诊断的要点：

　　A 反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪

　　B 感觉无障碍

　　C 无脑神经障碍

　　D 膀胱直肠功能障碍

　　E 病理征阴性

　　7.下列那种疾病不能引起血钾降低：

　　A 原发性醛固酮增多症

　　B 肾小管酸中毒

　　C 应用噻嗪类利尿剂

　　D 大量输入葡萄糖

　　E 服用氨苯蝶啶.氨体舒通过量

　　8.治疗低血钾型周期性麻痹下列那种方法不对：

　　A 急性发作时应尽可能的静脉给药，以控制病情

　　B 甲亢性周期性麻痹应积极治疗甲亢，可预防发作

　　C 重症病例可用10%氯化钾10～15ml加入500ml输液中静脉滴注，并与氯化钾口服合用

　　D 平时应少食多餐，并限制钠盐摄入

　　E 首选碳酸酐酶抑制剂预防性治疗

　　9.周期性麻痹不会出现下列那种临床表现：

　　A 膀胱直肠功能正常

　　B 头面部肌肉麻痹，眼球运动不能

　　C 严重的可累及呼吸肌而造成死亡

　　D 神志清楚，构音正常

　　E 心率缓慢，室性早搏和血压增高

　　10.下述关于周期性麻痹的描述哪项不正确：

　　A 发作时多伴有血钾降低

　　B 严重者可有呼吸肌障碍

　　C 血钾正常者可排除本病

　　D 好发于轻、壮年男性

　　E 饱餐、酗酒、过度疲劳、感染、创伤等可诱发本病

　　11.关于低钾型周期性麻痹肌无力，下列那项正确：

　　A 远端肌肉重于近端

　　B 近端肌肉重于远端

　　C 两端肌肉一样重

　　D 两端肌肉一样轻

　　E 以上都不对

　　12.高钾型周期性麻痹的发病机制是：

　　A 钙离子通道病变

　　B 钠离子通道病变

　　C 钾离子通道病变

　　D 钙、钠离子通道均病变

　　E 以上都不对

　　13.下列那个疾病不会出现肌强直

　　A 高钾型周期性麻痹

　　B 先天性副肌强直症

　　C 低钾型周期性麻痹

　　D 癫痫持续状态

　　E 以上都不对

　　14.治疗周期性麻痹下列那项正确

　　A 频繁发作可用乙酰唑胺

　　B 口服10%氯化钾或10%枸橼酸钾30ml/小时至好转

　　C 直接静脉补钾

　　D 输入大量葡萄糖

　　E 以上都不对

　　15.下述关于低钾型周期性麻痹病因及发病机制的叙述错误的是

　　A 高碳水化合物摄入、酗酒、过度疲劳、感染等可诱发

　　B 原发性醛固酮增多症是其病因之一

　　C 继发性低钾型周期性麻痹病因以甲亢最为常见

　　D 应用皮质类固醇激素与本病的发生无关

　　E 低血钾与钾在细胞内外分布异常有关

　　二、B1型题

　　(16～20共用备选答案)

　　A 纤维坏死和再生，肌膜核内移，出现肌细胞萎缩与代偿性增大相嵌分布

　　B 肌浆网的空泡化

　　C 骨骼肌纤维广泛破坏和淋巴细胞及炎症细胞浸润

　　D 肌胞核内移，呈链状排列

　　E 肌肉内有淋巴细胞聚集，其周围有小坏死灶，但无周围血管受累

　　16.周期性麻痹

　　17.重症肌无力

　　18.进行性肌营养不良症

　　19.多发性肌炎

　　20.强直性肌营养不良症