2016年临床执业助理医师题库病理学试题（201-300）_第4页

　　261. 某男，48岁，长期酗酒，肝区反复疼痛一年，出现腹水三个月，该病人肝脏不会出现哪种改变

　　A 肝细胞脂肪变性

　　B 间质纤维组织增生

　　C 肝细胞胞浆出现Mallory小体

　　D 肝细胞胞浆出现Russell小体

　　E 肝细胞结节状再生

　　262. 患者，女性，78岁，半年前不慎跌倒引起右股骨颈骨折，卧床至今，出现右小腿肌肉萎缩，这种萎缩属于

　　A 营养不良性萎缩

　　B 压迫性萎缩

　　C 废用性萎缩

　　D 去神经性萎缩

　　E 内分泌性萎缩

　　263. 男性，25岁，半年来血压明显增高，舒张压持续高于130mmHg，出现头痛，视力模糊等症状，实验室检查示蛋白尿，血尿;血肌苷、尿素氮明显升高，该病人血管的主要病变

　　A 细、小动脉纤维素样坏死

　　B 细、小动脉壁玻璃样变性

　　C 大、中动脉病理性钙化

　　D 大、中动脉粥样硬化

　　E 静脉内血栓形成

　　264. 男性，26岁，右脚被钉子扎伤后感染、化脓，6个月后出现右下肢麻木、苍凉入院。治疗过程中出现胸痛、咳嗽、咯血、口唇发绀，入院第三天猝死。该患者最可能的死因是下列哪种疾病

　　A 二尖瓣窄漏

　　B 大叶性肺炎

　　C 肺源性心脏病

　　D 肺动脉心脏病

　　E 败血症

　　265. 女性，56岁，有“风湿性心脏病”病史30余年，5年前行心脏彩超检查示“重度二尖瓣狭窄合并中度二尖瓣关闭不全”。如果对该患者进行肺活检，则显微镜下可能出现下列哪些病变

　　A 肺泡壁毛细血管扩张充血

　　B 肺泡腔内有“心衰细胞”

　　C 肺泡腔内有红细胞

　　D 肺泡腔内有蛋白性液体

　　E 以上各种病变都可能出现

　　266. 男性，48岁，有“慢性病毒性肝炎”病史25年，病情多次反复。近一年多来时有恶心呕吐、食欲减退、腹胀等消化道症状。查体肝浊音界缩小，脾左肋下可触及。实验室检查肝功能异常。该患者脾肿大的原因最可能是下列哪一项

　　A 脾炎症

　　B 脾出血

　　C 慢性脾淤血

　　D 脾水肿

　　E 脾坏死

　　267. 女性，52岁，活动后心悸、气促10年，近来症状明显加重。查体心率110次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，心浊音界扩大，二尖瓣听诊区可闻及舒张期杂音，双肺听诊可闻及细湿音。后患者因心力衰竭而死亡，尸检时该患者最可能出现的病变是

　　A 二尖瓣上混合血栓

　　B 二尖瓣上红色血栓

　　C 二尖瓣上白色血栓

　　D 二尖瓣上透明血栓

　　E 二尖瓣上有破裂孔

　　268. 男性，50岁，有“左大隐静脉曲张”病史10年，今行大隐静脉剥除术，术中见静脉腔内多个褐色块状物堵塞血管，且与血管壁连接较紧密。该褐色物可能是下列哪种病变

　　A 静脉内血凝块

　　B 静脉内血栓

　　C 静脉内血栓栓子

　　D 静脉内瘤细胞栓子

　　E 以上都不是

　　269. 男性，68岁，4天前因“左室壁心肌梗死”入院，今晨起时突感右侧肢体麻木，继而出现右侧肢体偏瘫伴失语。诊断为脑血管栓塞，则脑栓塞的血栓可能来自

　　A 下肢静脉

　　B 右心房

　　C 右心室

　　D 肺动脉

　　E 左心室

　　270. 女性，50岁，患“风湿性心脏病”25年，常有心悸乏力，不能从事中等体力活动。1天前患者突发言语不能。查体构音障碍，咽充血，双扁桃体无肿大。该患者可能出现下列哪种病变

　　A 急性咽炎

　　B 急性扁桃体炎

　　C 肺栓塞

　　D 脑栓塞

　　E 脑血栓形成

　　271. 男性，35岁，高处坠落后骨盆及股骨发生粉碎性骨折，胸部无明显外伤。120急送医院过程中，患者突然出现呼吸困难。查体呼吸40次/分，口唇发绀。该患者可能出现下列哪种病变

　　A 肺炎

　　B 肺动脉血栓栓塞

　　C 肺脂肪栓塞

　　D 肺气肿

　　E 气胸

　　272. 女性，30岁，分娩过程中突发呼吸困难、口唇青紫，继而全身多处出现大出血，抢救无效死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂、胎粪及角化上皮。则该患者最可能的死因是下列哪一项

　　A 血栓栓塞

　　B 气体栓塞

　　C 脂肪栓塞

　　D 羊水栓塞

　　E 瘤细胞栓塞

　　273. 男性，16岁，以“突发剧烈腹痛伴恶心、呕吐1小时”急诊入院，查腹部平片见肠管明显充气扩张。即予手术，术中见肠管套叠，病变肠管暗红，局部发黑。该患者肠管暗红、发黑的原因是

　　A 静脉淤血

　　B 动脉充血

　　C 肠管梗死

　　D 肠结核

　　E 急性肠炎

　　274. 女，48岁，左手掌一骨结核病灶，久治不愈，向外破溃，在体表形成一创口，此病灶最可能的诊断是

　　A 左手掌骨结核伴窦道形成

　　B 左手掌骨结核伴瘘管形成

　　C 左手掌骨结核伴溃疡形成

　　D 左手掌骨结核伴空洞形成

　　E 左手掌骨结核伴皮肤糜烂

　　275. 患儿，男，6岁，因鼻塞、流清水样鼻涕一天就诊，此时其病变性质最可能是

　　A 化脓性炎

　　B 浆液性炎

　　C 纤维素性炎

　　D 浆液纤维素性炎

　　E 变质性炎

　　276. 脑膜炎双球菌感染后病人体温升高，血压下降，皮肤见多发性出血点，脾肿大，血培养阳性，其最可能患什么病

　　A 菌血症

　　B 毒血症

　　C 败血症

　　D 脓毒败血症

　　E 以上都不是

　　277. 患儿，男，4岁，以咽痛、发热二天为主诉入院，检查见双侧扁桃体被覆灰白色膜状物，用棉签不易擦除，其可能的诊断是

　　A 化脓性扁桃体炎

　　B 咽白喉

　　C 慢性增殖性扁桃体炎

　　D 咽结核

　　E 以上都不是

　　278. 女，15岁，左卵巢有一囊性肿物。大体检查见囊壁薄如纸，切面见有毛发、黄色皮脂样物及牙齿，囊壁一侧见有结节状突起。镜检见有毛囊、皮脂腺以及甲状腺滤泡上皮，另见有少量神经组织。此肿物的最可能病理诊断是

　　A 左卵巢良性畸胎瘤

　　B 左卵巢错构瘤

　　C 左卵巢粘液性囊腺瘤

　　D 左卵巢纤维脂肪瘤

　　E 左卵巢毛母质瘤

　　279. 女性患者，40岁，左乳腺触及一肿物，质硬，与周围组织境界不清。活检见肿物不整形，大小约为2.5×2×1.5cm，灰白，质硬，无包膜。镜检见瘤细胞呈腺样排列，细胞大小、形状不一，胞浆少，核大深染，并见有病理性核分裂像，实质与间质比例相当。该患者最可能的病理诊断是

　　A 左乳腺单纯癌

　　B 左乳腺纤维腺瘤

　　C 左乳腺硬癌

　　D 左乳腺癌肉瘤

　　E 左乳腺髓样癌

　　280. 男性患者，71岁，胃溃疡病史12年，近3个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验阳性。胃镜检查见胃体小弯侧有一结节状病灶，表面不光滑，活检镜下见胃粘膜上皮细胞大小不一，胞浆少，核大深染，另在粘膜肌层见到少许异型细胞形成的腺样结构，应考虑的病理诊断为

　　A 胃体小弯腺癌

　　B 胃体小弯鳞状细胞癌

　　C 胃体小弯轻度慢性萎缩性胃炎

　　D 胃体小弯粘膜相关淋巴瘤

　　E 以上均不是