2021口腔执业医师口腔颌面外科学模拟题：颞下颌关节疾病_第2页

　　4、某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域，X线片显示颞下颌关节结构正常，最可能的诊断是

　　A、癔病性牙关紧闭

　　B、咀嚼肌痉挛

　　C、颌间瘢痕挛缩

　　D、关节内强直

　　E、破伤风牙关紧闭

　　5、某患者曾有颏部受力外伤史，后出现进行性开口困难，逐渐发展到完全不能张口，下颌发育不足，左侧髁状突无动度，可能出现的其他表现应该是

　　A、左侧下颌体、下颌支长，外观丰满

　　B、左侧下颌体、下颌支短小，外观丰满

　　C、颏部偏向右侧，下颌支短小、狭长

　　D、颏部偏向左侧，左侧面部扁平、狭长

　　E、颏部偏向右侧，右侧面部外观丰满

　　三、A3/A4

　　1、患者，男，68岁。打哈欠后突然下颌不能闭合，流涎，下颌中线偏向一侧。

　　<1> 、根据上述症状，该患者最可能的诊断是

　　A、颞下颌关节复发性脱位

　　B、颞下颌关节急性前脱位

　　C、颞下颌关节急性后脱位

　　D、颞下颌关节陈旧性脱位

　　E、颞下颌关节侧方脱位

　　<2> 、选用最佳的治疗方法是

　　A、全麻下手法复位

　　B、局麻下手法复位

　　C、颌间牵引复位

　　D、口内法手法复位

　　E、不做处理，自行恢复

　　2、男孩，14岁，进行性开口困难7年，面部明显不对称。临床检查已完全不能张口。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。

　　<1> 、该病最可能的诊断是

　　A、咀嚼肌痉挛

　　B、颞下颌关节强直

　　C、破伤风后遗症

　　D、癔症性开口困难

　　E、颞下颌关节紊乱病

　　<2> 、面部不对称可具体表现为

　　A、健侧面部丰满

　　B、患侧面部狭长

　　C、前牙反(牙合)

　　D、颏点偏向患侧

　　E、颏点偏向健侧

　　<3> 、如果病变发生在两侧，则可表现为

　　A、小下颌畸形

　　B、下颌前突畸形

　　C、咬合关系正常

　　D、下牙弓宽大

　　E、上颌发育不足

　　<4> 、治疗方法宜采用

　　A、外科手术

　　B、局部理疗

　　C、张口训练

　　D、针灸治疗

　　E、药物治疗

　　四、B

　　1、A.颞下颌关节复发性脱位

　　B.颞下颌关节急性前脱位

　　C.颞下颌关节急性后脱位

　　D.颞下颌关节陈旧性脱位

　　E.颞下颌关节强直

　　<1> 、急性前脱位或复发性脱位，如经数周仍未复位者，称

　　A B C D E

　　<2> 、颞下颌关节前脱位反复发作，造成患者言语、进食困难，称为

　　A B C D E

　　<3> 、由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节固定、运动丧失是指

　　A B C D E

　　<4> 、临床最常见的颞下颌关节脱位

　　A B C D E

　　<5> 、又称习惯性脱位的是

　　A B C D E

　　2、A.咀嚼肌紊乱疾病类

　　B.关节结构紊乱疾病类

　　C.炎性疾病类

　　D.骨关节疾病类

　　E.骨关节炎

　　<1> 、可复性盘前移位、不可复性盘前移位属于

　　A B C D E

　　<2> 、翼外肌功能亢进、翼外肌痉挛属于

　　A B C D E

　　<3> 、滑膜或关节囊的急性炎症属于

　　A B C D E

　　<4> 、肌筋膜痛属于

　　A B C D E

　　3、A.开口初、闭口末清脆单声弹响

　　B.开口末、闭口初清脆单声弹响

　　C.最大开口位关节弹响

　　D.连续摩擦音或多声破碎音

　　E.一般无弹响

　　<1> 、翼外肌痉挛表现为

　　A B C D E

　　<2> 、可复性关节盘前移位表现为

　　A B C D E

　　<3> 、关节盘穿孔、破裂表现为

　　A B C D E

　　<4> 、颞下颌关节骨关节病表现为

　　A B C D E

　　<5> 、翼外肌功能亢进表现为

　　A B C D E

　　4、A.偏向患侧

　　B.偏向健侧

　　C.先偏向患侧后复正常

　　D.不偏

　　E.开口型歪曲

　　<1> 、翼外肌痉挛

　　A B C D E

　　<2> 、可复性盘前移位

　　A B C D E

　　<3> 、单侧翼外肌亢进

　　A B C D E

　　<4> 、关节盘附着松驰

　　A B C D E

　　5、A.翼外肌功能亢进

　　B.翼外肌痉挛

　　C.不可复性关节盘移位

　　D.可复性关节盘移位

　　E.肌筋膜痛

　　<1> 、2%普鲁卡因2～3ml行翼外肌封闭治疗的疾病是

　　A B C D E

　　<2> 、使用0.5%或1%普鲁卡因5ml作翼外肌封闭，1次/日，5～7次为一疗程治疗的疾病是

　　A B C D E

　　<3> 、2%普鲁卡因2～3ml扳机点封闭，1次/日，5次为一疗程所治疗的疾病是

　　A B C D E

　　<4> 、对无功能障碍的关节弹响，可嘱以关节保护措施、局部湿热敷。复位(牙合)板治疗可减轻或消除关节弹响。此为哪种TMD的治疗原则

　　A B C D E

　　<5> 、1%透明质酸钠关节腔内注射，对于改善关节症状亦有帮助。适用于哪种TMD的疾病

　　A B C D E