2020年执业药师中药学综合知识模拟试题：药物安全_第2页

　　二、配伍选择题

　　1、A.咀嚼片

　　B.舌下片

　　C.泡腾片

　　D.阴道栓

　　E.控释片

　　<1> 、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 舌下片应用时宜注意：①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下;②含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收;③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话;④含服后30min内不宜吃东西或饮水。

　　<2> 、用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 应用阴道栓时宜注意：①洗净双手，除去栓剂外封物。如栓剂太软，则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷却片刻，使其变硬，然后除去外封物，放在手中捂暖以消除尖状外缘。用清水或水溶性润滑剂涂在栓剂的尖端部;②患者仰卧床上，双膝屈起并分开，可利用置入器或戴手套，将栓剂尖端部向阴道口塞入，并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处。置入栓剂后患者应合拢双腿，保持仰卧姿势约20min;③在给药后1～2h内尽量不排尿，以免影响药效;④应于入睡前给药，以便药物充分吸收，并可防止药栓遇热溶解后外流;月经期停用，有过敏史者慎用。

　　2、A.滴丸剂

　　B.泡腾片剂

　　C.透皮贴剂

　　D.膜剂

　　E.缓、控释制剂

　　<1> 、一般应整片或整丸吞服的制剂

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 缓、控释制剂

　　服用缓、控释制剂的药片或胶囊时，需要注意：①服药前一定要看说明书或请示医师，因为各制药公司的缓、控释型口服药的特性可能不同，另有些药用的是商品名，未表明“缓释”或“控释”字样，若在其外文药名中带有SR、ER时，则属于缓释剂型;②除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用;③缓、控释制剂每日仅用 1～2次，服药时间宜固定。

　　<2> 、可供口服或黏膜外用的制剂

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 膜剂供口服或黏膜外用，包括口服、外用和控释膜剂。膜剂应用时宜注意：①避孕药壬苯醇醚膜以女用为好，房事前取药膜1张对折两次或揉成松软小团，以食指推入阴道深处;男用将药膜贴于阴茎头推入阴道深处。10min后(不超过30min)行房事。注意在放置药膜时，抽出动作要快，否则薄膜遇到阴道液体后粘在手指上，导致剂量不足;②复方炔诺酮膜从月经第5天开始服用，一日1片，连续22天，晚餐后服用，不能间断，停药后3-7天内行经，月经第5天继续服药;③复方甲地孕酮膜作为短效避孕药，从月经周期第5天起，每日服1片，连服22天为1周期，停药后2～4天来月经;然后于第5天继续用药;④甲地孕酮膜(妇宁膜)用于避孕，用法同③;1用于治疗功能性子宫出血，一次2mg，一日3次(每隔8h给药1次)，后每隔3天递减1次，直至维持一日4mg，连续20天，流血停止后，每日加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1mg，连续20天;⑤毛果芸香碱膜每日用2-3格，早起、睡前贴敷于眼角上，相当于2%浓度的滴眼剂一次2滴，一日 6次。

　　<3> 、可迅速崩解和释放药物的制剂

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 泡腾片应用时宜注意：①供口服的泡腾片一般宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用;②不应让幼儿自行服用;③严禁直接服.用或口含;④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。

　　<4> 、多用于病情急重者的制剂

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 滴丸剂多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛、咳嗽、急慢性支气管炎等。主要供口服用，亦可供外用和局部如眼、耳、鼻、直肠、阴道等使用。服用滴丸时，应仔细看好药物的服法，剂量不能过大;宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下。滴丸在保存中不宜受热。

　　3、A.格列本脲

　　B.硫酸亚铁

　　C.维生素D

　　D.西咪替丁

　　E.左旋多巴

　　<1> 、服药期间饮酒可引起低血糖反应的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 口服降糖药苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒，因酒可降低血糖水平，同时加重对中枢神经的抑制，易出现昏迷、休克、低血糖症状，严重时可抑制呼吸中枢而致死。

　　<2> 、服药期间饮茶可降低疗效的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与硫酸亚铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收降低疗效。

　　<3> 、服药期间进食高脂肪可促进吸收的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口服脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)或维A酸时，可适当多食脂肪性食物，以促进药物的吸收，增进疗效。

　　<4> 、服药期间进食高蛋白食物可阻碍吸收的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 口服左旋多巴治疗震颤麻痹时，宜少吃高蛋白食物，因为高蛋白食物在肠内产生大量氨基酸，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。

　　4、A.宜少饮水

　　B.宜多饮水

　　C.忌用热水送服

　　D.禁吸烟

　　E.宜多食脂肪

　　<1> 、服用磺胺甲噁唑时

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 磺胺甲噁唑主要由肾排泄，在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和复方磺胺甲噁唑后宜大量饮水，以尿液冲走结晶，也可加服碳酸氢钠以碱化尿液，促使结晶的溶解度提高，以减少析晶对尿道的伤害。

　　<2> 、服用抗利尿药时

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗利尿药如加压素、去氨加压素　服药期间应限制饮水，否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。

　　<3> 、服用小儿麻痹症糖丸时

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿麻痹症糖丸等应用凉开水送服，避免引起疫苗失活。

　　5、(吸烟对药品疗效的影响)

　　A.胰岛素

　　B.氨茶碱

　　C.地西泮

　　D.呋塞米

　　E.维生素C

　　<1> 、吸烟可增加药物排泄，从而导致以上哪种药物作用减弱

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 烟草中的烟碱可降低呋塞米的利尿作用;并增加氨茶碱的排泄，使其平喘作用减退、维持时间缩短。

　　<2> 、吸烟可影响肝药酶活性，可导致以上哪种药物疗效降低

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，这类成分是肝细胞色素P450酶系统中CYP1A2、CYP1A2有效的诱导剂，可增加入体肝脏中药酶的活性，加快对药物的代谢速度，引起药动学上的相互作用。如吸烟者服用催眠镇静药地西泮时，其血药浓度和疗效均降低。

　　<3> 、吸烟可促使儿茶酚胺释放，可导致以上哪种药物吸收减少

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 吸烟可促使儿茶酚胺释放，周围血管收缩，减少对胰岛素的吸收，同时释放拮抗胰岛素作用的内源性物质增加，降低了胰岛素的作用。

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