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2020年执业药师考试药学知识二强化模拟试卷(五)

来源:考试网  [ 2020年03月05日 ]  【

  一、最佳选择题

  1、大环内酯类对下列哪类无效

  A、军团菌

  B、百日咳

  C、支原体

  D、衣原体

  E、念珠菌

  【正确答案】 E

  【答案解析】 念珠菌属于真菌,大环内酯没有抗真菌的作用,所以此题选E。

  2、红霉素在下列哪种组织中浓度较低

  A、脑

  B、肝

  C、肺

  D、胆汁

  E、肾

  【正确答案】 A

  【答案解析】 大环内酯类药广泛分布于除脑组织和脑脊液外的各种组织和体液中,在肝、肾、肺、胆汁中的药物浓度高于同期血浆药物浓度。

  3、抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是

  A、头孢孟多

  B、头孢氨苄

  C、氨曲南

  D、拉氧头孢

  E、头孢吡肟

  【正确答案】 D

  【答案解析】 氧头孢烯类拉氧头孢、氟氧头孢。抗菌谱和药理作用特点与第三代头孢菌素中头孢噻相似,对革兰阴性菌和厌氧菌作用强,对β-内酰胺酶稳定。

  4、抗菌谱最广,抗菌作用最强的药物是

  A、第一代头孢菌素

  B、第二代头孢菌素

  C、第三代头孢菌素

  D、第四代头孢菌素

  E、碳青霉烯类抗生素

  【正确答案】 E

  【答案解析】 碳青霉烯类药物是抗菌谱最广的β-内酰胺类药物,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。本类药物对各种β-内酰胺酶高度稳定,细菌对本类药物与青霉素类和头孢菌素类间一般无交叉耐药性。

  5、与丙戊酸钠合用可能引发癫痫的β-内酰胺类药物是

  A、拉氧头孢

  B、氨曲南

  C、头孢西丁

  D、亚胺培南

  E、青霉素

  【正确答案】 D

  【答案解析】 碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时,可促进丙戊酸代谢,导致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下,甚至引发癫痫。

  6、抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素相似的其他β-内酰胺类药物是

  A、亚胺培南

  B、氨曲南

  C、氟氧头孢

  D、拉氧头孢

  E、头孢西丁

  【正确答案】 E

  【答案解析】 头霉素类药物的抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素类相似,其作用特点为:对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定且抗厌氧菌作用强。代表药物有头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺,适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔和盆腔感染及妇科感染等。

  7、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是

  A、阿莫西林

  B、亚胺培南

  C、氨曲南

  D、克拉维酸

  E、替莫西林

  【正确答案】 D

  【答案解析】 β-内酰胺酶抑制剂:克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。

  8、克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可

  A、减少阿莫西林的不良反应

  B、扩大阿莫西林的抗菌谱

  C、抑制β-内酰胺酶

  D、延缓阿奠西林经肾小管的分泌

  E、提高阿莫西林的生物利用度

  【正确答案】 C

  【答案解析】 β―内酰胺酶抑制剂本身仅有很弱的抗菌作用,但与其他内酰胺类抗菌药物联合应用可保护β-内酰胺类抗菌药物免受β-内酰胺酶的水解而增强抗菌作用。克拉维酸能对β-内酰胺酶的活性部位如羟基或氨基进行不可逆酰化,是一种β-内酰胺酶不可逆抑制剂。故选C。

  9、对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用

  A、头孢氨苄

  B、头孢噻吩

  C、双氯西林

  D、克拉维酸

  E、氨曲南

  【正确答案】 E

  【答案解析】 头孢氨苄、头孢噻吩、双氯西林也都属于β-内酰胺类药物,也存在抗菌谱和过敏的问题,克拉维酸作为β-内酰胺酶抑制剂本身是没有抗菌作用的。而氨曲南为单环类的β-内酰胺类,只对需氧革兰阴性菌作用较好。

  10、为了保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,应与其配伍的药物是

  A、克拉维酸

  B、舒巴坦

  C、他唑巴坦

  D、西司他丁

  E、苯甲酰氨基丙酸

  【正确答案】 D

  【答案解析】 亚胺培南在体内被肾脱氢肽酶灭活。

  西司他丁——肾脱氢肽酶酶抑制剂。

  亚胺培南+西司他丁=泰能。

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责编:hym

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