2019执业药师药学专业知识二考前预测试题（一）

　　1[.共享题干题]

　　磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。

　　1[1单选题]该类药物脲基末端R’取代基多为环己基，不含环己基的药物是

　　A.格列美脲B.格列吡嗪

　　C.格列本脲D.格列齐特

　　E.格列喹酮

　　[答案]D

　　[解析]格列齐特R’位是八氢环戊烷并吡咯。选项D正确当选。

　　2[1单选题]其代谢产物仍有生物活性，肾功能不良者因排除减慢可能导致低血糖，尤其老年患者要慎用的药物是

　　A.格列美脲B.格列吡嗪

　　C.格列本脲D.格列齐特

　　E.格列喹酮

　　[答案]C

　　[解析]代谢产物仍有生物活性的药物是格列本脲，其代谢产物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲有活性，可引起低血糖，老年患者要慎用。选项C正确当选。

　　3[1单选题]磺酰脲类降糖药的作用机制为

　　A.促进胰岛素分泌

　　B.增加胰岛素敏感性

　　C.抑制a-葡萄糖苷酶

　　D.抑制醛糖还原酶

　　E.减少葡萄糖的生成

　　[答案]A

　　[解析]磺酰脲类降糖药的作用机制为促进胰岛素分泌。

　　4[1单选题]不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是

　　A.二甲双胍B.罗格列酮

　　C.阿卡波糖D.那格列奈

　　E.胰岛素

　　[答案]D

　　[解析]不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈。选项D正确当选。

　　1[.共享题干题]

　　某患者，男，65岁，近期出现血尿、水肿等症状，被诊断为膀胱癌。

　　5[1单选题]治疗该疾病的首选药物是

　　A.顺铀B.羟喜树碱

　　C.紫杉醇D.塞替派

　　E.环磷酰胺

　　[答案]D

　　[解析]塞替派可直接注射入膀胱，在临床上是治疗膀胱癌的首选药物。选项D正确当选。

　　6[1单选题]该首选药物属于

　　A.氮芥类抗肿瘤药

　　B.乙撑亚胺类抗肿瘤药

　　C.拓扑异构酶抑制剂

　　D.金属配合物抗肿瘤药

　　E.叶酸拮抗剂

　　[答案]B

　　[解析]脂肪氮芥类药物在体内转变为乙撑亚胺活性中间体而发挥烷基化作用，这促使对乙撑亚胺基团化合物抗癌活性的研究。同样为了降低乙撑亚胺基团的反应性，在氮原子上用吸电子基团取代，以达到降低其毒性的作用。此类药物的典型药物为塞替派和替哌。选项B正确当选。

　　7[1单选题]该患者在治疗过程中出现了严重的呕吐反应，那么可选用何种药物止吐

　　A.奥美拉唑B.硫糖铝

　　C.阿司匹林D.西咪替丁

　　E.昂丹司琼

　　[答案]E

　　[解析]通过拮抗5-HT3受体的止吐药己经成为抗肿瘤治疗中辅助使用的止吐药，主要有昂丹司琼，格拉司琼，托烷司琼，帕洛诺司琼和阿扎司琼等。选项E正确当选。

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