2016鹰潭市国家司法考试合格人员信息采集表
填表日期：201年 月 日
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姓名 |
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性别 |
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身份证号 |
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民族 |
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出生年月 |
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准考证号 |
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职业 |
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法律职业资格证书编号 |
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证书类别 |
□ A证 □ B证 □ C证 | ||||||||||||||||||||||
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特长 |
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政治面貌 |
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健康状况 |
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外语水平 |
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所在考区 |
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工作单位 及 地 址 |
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户籍所在地 |
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通讯地址 |
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邮政编码 |
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联系方式 |
办公电话 |
住宅电话 |
手机 | ||||||||||||||||||||||
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参加司法考试 时间及次数 |
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是否异 地报名 |
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是否为放宽 条件地区 |
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本（专）科 毕业院系 |
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专 业 |
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最高学历、 学 位 |
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本科学历（学位）证书名称 |
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编 号 |
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国家司法考试成绩 |
试卷一 |
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试卷二 |
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试卷三 |
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试卷四 |
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总分 |
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大 专 以 上 学 习 经 历 |
起 止 年 月 |
所 在 院 校 |
专 业 |
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工 作 经 历 |
起 止 年 月 |
工 作 单 位 |
职 务 |
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受过何种处分或奖励 |
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接受法律类培训 情况（时间、内容） |
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省级以上刊物 发表法律类文章 |
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个人承诺 |
本人保证以上所填内容属实，并承担相应法律后果。签名： | ||||||||||||||||||||||||||
注：本表一式三份，一份存设区市，两份报省厅。 (设区市司法行政机关公章)
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