答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
2、
【正确答案】 E
3、
【正确答案】 E
4、
【正确答案】 C
5、
【正确答案】 D
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 糖尿病乳酸性酸中毒发病急，但症状与体征无特异性。
轻症：可仅有乏力、恶心、食欲降低、头昏、嗜睡、呼吸稍深快。
中至重度：可有恶心、呕吐、头痛、头昏、全身酸软、口唇发绀、呼吸深大,但无酮味、血压下降、脉弱、心率快，可有脱水表现，意识障碍、四肢反射减弱、肌张力下降、瞳孔扩大、深度昏迷或出现休克。
实验室检查：血乳酸增高;血pH值降低，血糖常增高;血酮体正常;血渗透压正常。
2、
【正确答案】 D
3、
【正确答案】 B
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 C
<2>、
【正确答案】 A
<3>、
【正确答案】 B
四、B
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】 5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒时使细胞内H+转出，同时K+转入细胞内或从尿中排出，故为治疗高血钾常用药。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】 7%氯化钠溶液是高渗液，钠离子浓度高，可提高渗透压，故既可较迅速地扩充血容量、抗休克，又可迅速地提高血钠浓度，用来纠正低渗透性缺水。
<3>、
【正确答案】 E
【答案解析】 糖尿病常并发酮症酸中毒，其治疗是用生理盐水静脉滴注进行稀释，逐渐纠正酮症酸中毒。临床上不必用碱性药物来处理此类酸中毒。
2、
<1>、
【正确答案】 E
<2>、
【正确答案】 C
<3>、
【正确答案】 B
<4>、
【正确答案】 E
<5>、
【正确答案】 D
<6>、
【正确答案】 D
12
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