2021临床执业医师医学免疫学练习题：第十一单元

　　一、A1

　　1、肾上腺皮质激素的免疫调节作用为

　　A、只对T细胞产生抑制

　　B、只对B细胞产生抑制

　　C、只对树突状细胞产生抑制

　　D、只对Mφ中产生抑制

　　E、对所有免疫细胞产生抑制

　　2、与免疫调节无关的因素是

　　A、Ag在体内被降解

　　B、体内产生过高或过低浓度的IgG抗体

　　C、胸腺细胞的增殖

　　D、体内抑制性T细胞的存在

　　E、HLA分子

　　3、在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括

　　A、C9

　　B、C3b

　　C、IL-2

　　D、IgG

　　E、IgA

　　4、参与应答的细胞多种，如T、B、Mφ等，参与免疫调节也有多种细胞因子及粘附分子，但对多种细胞均起抑制作用的分子是

　　A、IL-10的抑制作用

　　B、Ab的反馈作用

　　C、Tn2的抑制作用

　　D、第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制

　　E、肾上腺皮质激素的抑制作用

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题选E。肾上腺糖皮质激素小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程。

　　对免疫过程的许多环节均有抑制作用。首先抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。其次，对敏感动物由于淋巴细胞的破坏和解体，使血中淋巴细胞迅速减少;糖皮质激素对人也引起暂时性淋巴细胞减少，其原因可能与淋巴细胞移行至血液以外的组织有关，而不是淋巴细胞溶解所致。动物实验指出，小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程，使抗体生成减少，干扰体液免疫，原因可能与其选择性地作用于T细胞亚群，特别是增强了T.抑制B细胞的作用有关。但在人体迄未证实糖皮质激素在治疗剂量时能抑制抗体产生。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题选C。选项C与免疫调节的因素无关。

　　免疫调节是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。

　　免疫调节的三个层次

　　一、自身调节：免疫系统内部的免疫细胞、免疫分子的相互作用。

　　二、整体调节：神经内分泌系统和免疫系统的相互作用。

　　三、群体调节：MHC的种群适应性

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 C1s、C9为α球蛋白，与淋巴网状系统细胞的发育和功能有密切联系。没有免疫调节的作用。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肾上腺皮质激素有强大的抑制炎症的作用，从多个环节，多个层次进行抑制。