2021年临床执业医师生理学复习试题：尿的生成和排出_第2页

　　23 近端小管对 Na+ 的重吸收量经常是 Na+ 滤过量的

　　A 55%-65%

　　B 65%-70%

　　C 75%-80%

　　D 85%-90%

　　E 95%-99%

　　24 在近端小管后半段，部分 Na+ 通过细胞旁路而重吸收的动力主要来自于

　　A 小管液净水压高于管周液净水压

　　B 小管液 Na+ 浓度高于管周液 Na+ 浓度

　　C 管腔内带正电荷，管腔外带负电荷

　　D 管周液胶体渗透压高于小管液胶体渗透压

　　E 管周液胶体渗透压低于小管液晶体渗透压

　　25 促使从小管液中重吸收的 Na+ 和水进入血液的主要原因是

　　A 管周液 Na+ 浓度高于管周毛细血管内 Na+ 浓度

　　B 管周毛细血管的静水压较低而胶体渗透压较高

　　C 管周液晶体渗透压高于管周毛细血管内晶体渗透压

　　D 管周毛细血管对 Na+ 和水的通透性较高

　　E 管周毛细血管内皮细胞膜上 Na+ 泵的主动运输

　　26 下列哪一种情况会使尿 Na+ 排出增加

　　A 渗透性利尿

　　B 急性代谢性碱中毒

　　C 高醛固酮血症

　　D 小管液流速降低

　　E 水利尿

　　27 髓袢升支粗段对 NaCl 的继发性主动转运可造成

　　A 髓质渗透浓度由内向外逐渐升高

　　B 内髓质间质渗透压梯度

　　C 外髓质间质渗透压梯度

　　D 远曲小管始段小管液高渗

　　E 集合管内尿素稀释

　　28 腰骶部脊髓受损时，排尿功能障碍表现为

　　A 尿失禁

　　B 尿频

　　C 尿潴留

　　D 多尿

　　E 尿痛

　　29 皮质肾单位的结构特点之一是

　　A 分布于内皮质层

　　B 入球小动脉口径较出球小动脉口径粗

　　C 髓袢很长

　　D 含肾素颗粒较少

　　E 肾小球体积较大

　　30 建立肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是

　　A 磷酸盐和 NaCl

　　B KCl 和尿素

　　C 尿素和葡萄糖

　　D NaCl 和 KCl

　　E 尿素和 NaCl

　　31 肾维持机体水平衡的功能主要是通过对下列哪一项的调节实现的

　　A 肾小球的滤过量

　　B 近端小管对水的重吸收量

　　C 髓袢降支对水的重吸收量

　　D 远曲小管和集合管对水的重吸收量

　　E 肾小管的分泌功能

　　32 正常成年人每天须排出 900mmol/L 溶质，如果某人尿浓度稀释功能障

　　碍，尿液最大渗透浓度为 300mmol/L，那么，他每天至少需饮多少水才能

　　防止体液的渗透浓度升高(假设不显汗丧失水为 1.5L/d)

　　A 1.5L/d

　　B 3.0L/d

　　C 4.5L/d

　　D 6.0L/d

　　E 7.5L/d

　　33 主要调节远曲小管和集合管水重吸收的内源性物质是

　　A 醛固酮

　　B 肾上腺素

　　C 抗利尿激素

　　D 血管紧张素Ⅱ

　　E 糖皮质激素

　　34 对水容易通透而对 Na+ 不容易通透的肾小管是

　　A 近曲小管

　　B 髓袢降支细段

　　C 髓袢升支细段

　　D 髓袢升支粗段

　　E 远曲小管和集合管

　　35 下列哪项能使抗利尿激素分泌增多

　　A 循环血量增加

　　B 血浆晶体渗透压升高

　　C 血浆胶体渗透压升高

　　D 心房纳尿肽分泌升高

　　E 下丘脑调节肽释放增多

　　36 下列哪项能使抗利尿激素分泌减少

　　A 大量出汗

　　B 大量失血

　　C 大量饮清水

　　D 疼痛，焦虑和手术应激

　　E 脑室内注射高渗盐水

　　37 尿液最容易通过的肾小管是

　　A 髓袢降支细段

　　B 髓袢升支粗段

　　C 远曲小管

　　D 集合管皮质部

　　E 集合管内髓部

　　38 下列哪一项可直接促进远曲小管和集合管对 Na+ 和 Cl- 的重吸收

　　A 血管紧张素Ⅱ

　　B 血管升压素

　　C 心房纳尿肽

　　D 醛固酮

　　E 肾上腺素

　　39 肾小球过滤率是指

　　A 每分钟每侧肾尿的生成量

　　B 每分钟两侧肾生成的超滤液量

　　C 每分钟每侧肾生成的超滤液量

　　D 每分钟两侧肾生成的尿量

　　E 每分钟两侧肾的血浆流量

　　40 正常成年人肾小球的滤过率约为

　　A 100ml/min

　　B 125ml/min

　　C 250ml/min

　　D 1L/min

　　E 180L/min

　　41 下列哪一项是慢性心衰伴全身水肿的主要原因

　　A 组织液静水压升高

　　B 组织液胶体渗透压升高

　　C 血浆胶体渗透压降低

　　D 肾脏 Na+ 的排出减少

　　E 静脉血压降低

　　42 降低细胞外液的容量，将导致 67

　　A 肾小球滤过率增加

　　B 血管紧张素Ⅱ血浓度升高

　　C 心房纳尿肽血浓度升高

　　D 自由水的清除率增加

　　E Na+ 的排泄分数增加

　　43 若减少 K+ 的摄入量，则 K+ 运转量发生改变的肾小管是

　　A 近端小管

　　B 髓袢降支细段

　　C 髓袢升支细段

　　D 髓袢升支粗段

　　E 远曲小管和集合管

　　44 肾髓质渗透压梯度的维持依靠

　　A 弓形动脉

　　B 小叶间动脉

　　C 管周毛细血管网

　　D 直小血管

　　E 弓形静脉

　　45 饮大量清水后尿量增多的主要原因是

　　A 肾血流量增多

　　B 醛固酮分泌减少

　　C 抗利尿激素分泌减少

　　D 血浆胶体渗透压降低

　　E 肾小球过滤率增加

　　参考答案：

　　1B 2E 3D 4E 5D 6C 7B 8B 9A 10A 1

　　1B 12A 13E 14A 15E 16E 17C 18C 19C

　　20E 21D 22C 23B 24C 25B 26A 27C 28C

　　29B 30E 31D 32C 33C 34B 35B 36C

　　37E 38D 39B 40B 41D 42B 43E44D 45C