2020临床执业医师外科学预测题：外科休克

　　[A型题 ]

　　1. 各种休克的共同特点是：

　　A.血压下降

　　B .心率增快

　　C .脉压缩小

　　D .有效循环血量锐减

　　E .中心静脉压下降

　　2. 有效循环血量是指：

　　A. 单位时间内循环系统存在的总血量

　　B .单位时间内经循环系统循环的血量

　　C .维持正常血压所需循环系统内的血量

　　D .循环系统内除毛细血管床外的循环血量

　　E .循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量

　　3.休克代偿期的临床表现为：

　　A.血压稍升高，脉搏、脉压正常

　　B.血压稍降低，脉搏、脉压正常

　　C .血压稍升高，脉搏快、脉压无变化

　　D .血压稍升高，脉搏快、脉压缩小

　　E .血压稍降低，脉搏、脉压缩小

　　4. 休克的监测中，下列哪项对病人预后的判断最具临床意义?

　　A. 直接动脉压

　　B .中心静脉压

　　C .动脉血气分析

　　D .肺动脉楔压

　　E .动脉血乳酸盐测定

　　5. 在休克的治疗时，尿量的变化用来估计：

　　A.有效循环血量

　　B .总血容量

　　C .中心静脉压

　　D .微循环灌流

　　E .心功能

　　6. 当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全?

　　A. 6cmH2O

　　B.8 cmH2O

　　C . 10 cmH2O

　　D . 12 cmH2O

　　E . 15 cmH2O

　　7. 胃肠黏膜内 pH 值监测，下列哪项是错误的?

　　A. 休克晚期胃缺血、缺氧、代酸

　　B .休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态

　　C .可能发现隐匿性休克

　　D .能反映胃肠道组织局部血流灌注

　　E .能判断胃肠道组织的氧供情况

　　8. 影响心肌灌注流量的主要因素是：

　　A. 动脉收缩压

　　B .动脉舒张压

　　C .中心静脉压

　　D .心排出量

　　E .心肌收缩力

　　9. 休克应用血管扩张剂的作用机制是：

　　A. 扩张冠状动脉，增强心脏收缩力

　　B .扩张肾动脉，增加肾有效滤过率

　　C .扩张小动脉和小静脉，改善微循环

　　D .扩张脑动脉，保证脑供血

　　E .扩张微血管

　　10. 治疗休克首要的措施是：

　　A. 补充血容量

　　B .去除休克病因

　　C .纠正酸中毒

　　D .升压药的使用 E .输血

　　11. 休克病人在补足液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予：

　　A.肾上腺素

　　B .输血

　　C .血管扩张药

　　D .血管收缩药

　　E .大剂量皮质激素

　　12. 改善微循环最好采用：

　　A. 血管收缩剂

　　B .扩容和血管扩张剂

　　C .强心药

　　D .纠正酸中毒

　　E .激素

　　13. 抗休克用多巴胺主要是取其：

　　A. 强心作用

　　B .收缩血管作用

　　C .增加外周血管阻力作用

　　D .扩张肾血管作用

　　E .强心和扩张内脏血管作用

　　14. 纠正休克所并发的酸中毒关键在于：

　　A.过度换气

　　B .补充碱性药物

　　C .改善组织灌流

　　D .提高血压

　　E .应用激素

　　15. 感染性休克使用皮质激素治疗，下列哪项是正确的?

　　A. 早期使用

　　B .用量要大

　　C .维持不宜超过 48 小时

　　D .能抑制多种炎症介质的释放

　　E .以上都对

　　参考答案：

　　1. D 2 . B 3 . D 4 . E 5 . D

　　6 . E 7 . A 8 .B 9 . C 10 .A

　　11 .D 12 .B 13 .E

　　14 .C 15.E