A型题
1、细胞外液中主要阳离子是
A Na+
B K+
C Mg2+
D Ca2+
E Fe2+
2、细胞内液中主要阴离子是:
A HPO42-、Cl-
B HCO3-、蛋白质
C HPO42-、蛋白质
D Cl-、蛋白质
E HPO42-、HCO3-
3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得
A 深快
B 浅慢
C 浅快
D 深慢
E 没有改变
4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是:
A 禁食病人每天需水1500~2000ml,NaCl 4~5g,KCl 3~4g
B 禁食病人每天需水2000~2500ml,NaCl 6~8g,KCl 3~4g
C 禁食病人每天需水2000~2500ml,NaCl 4~5g,KCl 2~3g
D 禁食病人每天需水2500~3000ml,NaCl 8~9g,KCl 3~4g
E 禁食病人每天需水2000~2500ml,NaCl 4~5g,KCl 3~4g
5、输液的常见并发症:
A 输液过多;右心衰;输液过快,左心衰,肺水肿
B 输液反应
C 静脉炎
D 输液顺序不当,加重原有水盐代谢,酸碱失衡
E 以上都有可能
6、反常性酸性尿最多见的情况是:
A 水中毒
B 等渗性脱水
C 低血钾
D 酸中毒
E 低渗性脱水
7、静脉补钾有浓度和速度限制,每升输液中含钾量不能超过多少,
A 20mmol
B 40mmol
C 60mmol
D 80mmol
E 10mmol
8、静脉补钾有浓度和速度限制, 输入钾量应控制在多少以下
A 20mmol
B 40mmol
C 60mmol
D 80mmol
E 10mmol
9、高血钾最危险情况是
A 心跳骤停
B 腹胀
C 肠梗阻
D 呕吐
E 呼吸抑制
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10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是;
A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧
B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧
C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧
D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧
E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧
11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是;
A 静脉补钙
B 透析
C 输入碳酸氢钠
D 输入葡萄糖溶液及胰岛素
E 以上都对
12、在治疗等渗性脱水时,如果大量输入等渗盐水,有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是:
A 钾,碱中毒
B 钠,酸中毒
C 氯,酸中毒
D 氯,碱中毒
E 钠,碱中毒
13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失,大创面慢性渗液,多存在;
A 等渗性脱水,低血钾
B 低渗性脱水,低血钾
C 高渗性脱水,低血钾
D 等渗性脱水,高血钾
E 低渗性脱水,高血钾
14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的
A 每日需水量为50~60ml/kg
B 需钠盐2~3mmol/kg
C 需水量为60~80ml/kg
D 需钠盐4~6mmol/kg
E 每日需水量为150~180ml/kg
15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时,应快速输入
A 5%氯化钠溶液
B 复方氯化钠溶液
C 平衡盐溶液
D 晶体溶液和胶体溶液
E 晶体溶液和升压药物
16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清,神志昏迷时,首先考虑:
A 脑血管意外
B 低血钾
C 高血钠
D 低血钠
E 高血磷
17、低钾血症经补钾治疗后,病情任无改善,应考虑:
A 低钠血症
B 高钙血症
C 低钙血症
D 低镁血症
E 低氯血症
18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时,最合适的液体为:
A 1.25%NaHCO3液+林格液
B 1.25%NaHCO3液+5%葡萄糖溶液
C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液
D 1.86%乳酸钠溶液
E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液
19、正常血钾浓度为.
A 3.5~5.5mmol/L
B 5.5~6.5mmol/L
C 4.0~6.0mmol/L
D 5.0~7.0mmol/L
E 3.0~5.0mmol/L
20、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白解离曲线
A 右移
B 左移
C 上移
D 下移
E 固定不动
21、一幽门梗阻男性病人,动脉血PH为7.50,此发现常伴有以下哪一项
A 低血钾
B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比<20/1
C PCO2降低
D 细胞外液量减少,引起组织灌注不足
E 呼吸功能衰竭
22、一肠梗阻患者手术后,血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关:
A 补充了大量等渗盐水
B 水分补充不足
C 补充了大量葡萄糖溶液
D 补充了足量钾盐
E 肾功能不全
23、补钾液体安全配制为:
A 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升
B 10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升
C 15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升
D 15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升
E 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升
24、关于低钾血症正确的是:
A 病人出现低钾性碱中毒时,其尿液也为碱性
B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒
C 典型的心电图早期表现为T波高尖,QT间期延长
D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/L
E使用静脉补钾,常可在1-2天内纠正低血钾
25、有关代谢性酸中毒,正确的有:
A 机体出现代谢性酸中毒,必须马上纠正
B 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常,HCO3-、BE、PaCO2都降低
C 在纠正代谢性酸中毒时,注意钾离子的变化,防止出现高钾血症
D 对于血浆HCO3-低于16 mmol/L的病人,应立即补钾
E 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常,HCO3-增高、BE、PaCO2降低
26、关于高钾血症,正确的是:
A 可见于严重的组织损伤,酸中毒
B 典型的心电图表现S-T 段下移,U波出现
C 可以有明显的临床表现
D 在治疗中,运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外
E 一般不采用透析疗法
27、关于等渗性缺水,错误的是:
A 治疗等渗性缺水,最好使用平衡盐溶液
B 单用等渗盐水治疗,易导致高氯性酸中毒
C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生
D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒
E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化
28、关于高渗性缺水,正确的是:
A 高渗性缺水的患者,一般只缺水,很少缺钠
B 高渗性缺水的患者,出现谵妄,昏迷时,缺水量一般超过体重的6%
C 高渗性缺水的患者,常出现脑细胞水肿
D 高渗性缺水的患者,补液时应该输入葡萄糖溶液,而不要输入钠
E 高渗性缺水易发生休克
29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是:
A 腹腔内及腹膜后感染
B 胃肠道消化液持续丢失
C 大量放胸腹水
D 中暑
E 长期利尿
30、关于阴离子间隙正确的是:
A 是指血浆中未被检出的阴离子的量,正常值为9~16 mmol/L
B 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大
C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变
D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大
E 以上都不对