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2020临床执业医师外科学考前测评题:第二章

来源:考试网   2020-07-16   【

  A型题

  1、细胞外液中主要阳离子是

  A Na+

  B K+

  C Mg2+

  D Ca2+

  E Fe2+

  2、细胞内液中主要阴离子是:

  A HPO42-、Cl-

  B HCO3-、蛋白质

  C HPO42-、蛋白质

  D Cl-、蛋白质

  E HPO42-、HCO3-

  3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得

  A 深快

  B 浅慢

  C 浅快

  D 深慢

  E 没有改变

  4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是:

  A 禁食病人每天需水1500~2000ml,NaCl 4~5g,KCl 3~4g

  B 禁食病人每天需水2000~2500ml,NaCl 6~8g,KCl 3~4g

  C 禁食病人每天需水2000~2500ml,NaCl 4~5g,KCl 2~3g

  D 禁食病人每天需水2500~3000ml,NaCl 8~9g,KCl 3~4g

  E 禁食病人每天需水2000~2500ml,NaCl 4~5g,KCl 3~4g

  5、输液的常见并发症:

  A 输液过多;右心衰;输液过快,左心衰,肺水肿

  B 输液反应

  C 静脉炎

  D 输液顺序不当,加重原有水盐代谢,酸碱失衡

  E 以上都有可能

  6、反常性酸性尿最多见的情况是:

  A 水中毒

  B 等渗性脱水

  C 低血钾

  D 酸中毒

  E 低渗性脱水

  7、静脉补钾有浓度和速度限制,每升输液中含钾量不能超过多少,

  A 20mmol

  B 40mmol

  C 60mmol

  D 80mmol

  E 10mmol

  8、静脉补钾有浓度和速度限制, 输入钾量应控制在多少以下

  A 20mmol

  B 40mmol

  C 60mmol

  D 80mmol

  E 10mmol

  9、高血钾最危险情况是

  A 心跳骤停

  B 腹胀

  C 肠梗阻

  D 呕吐

  E 呼吸抑制

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  10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是;

  A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧

  B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧

  C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧

  D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧

  E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧

  11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是;

  A 静脉补钙

  B 透析

  C 输入碳酸氢钠

  D 输入葡萄糖溶液及胰岛素

  E 以上都对

  12、在治疗等渗性脱水时,如果大量输入等渗盐水,有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是:

  A 钾,碱中毒

  B 钠,酸中毒

  C 氯,酸中毒

  D 氯,碱中毒

  E 钠,碱中毒

  13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失,大创面慢性渗液,多存在;

  A 等渗性脱水,低血钾

  B 低渗性脱水,低血钾

  C 高渗性脱水,低血钾

  D 等渗性脱水,高血钾

  E 低渗性脱水,高血钾

  14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的

  A 每日需水量为50~60ml/kg

  B 需钠盐2~3mmol/kg

  C 需水量为60~80ml/kg

  D 需钠盐4~6mmol/kg

  E 每日需水量为150~180ml/kg

  15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时,应快速输入

  A 5%氯化钠溶液

  B 复方氯化钠溶液

  C 平衡盐溶液

  D 晶体溶液和胶体溶液

  E 晶体溶液和升压药物

  16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清,神志昏迷时,首先考虑:

  A 脑血管意外

  B 低血钾

  C 高血钠

  D 低血钠

  E 高血磷

  17、低钾血症经补钾治疗后,病情任无改善,应考虑:

  A 低钠血症

  B 高钙血症

  C 低钙血症

  D 低镁血症

  E 低氯血症

  18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时,最合适的液体为:

  A 1.25%NaHCO3液+林格液

  B 1.25%NaHCO3液+5%葡萄糖溶液

  C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液

  D 1.86%乳酸钠溶液

  E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液

  19、正常血钾浓度为.

  A 3.5~5.5mmol/L

  B 5.5~6.5mmol/L

  C 4.0~6.0mmol/L

  D 5.0~7.0mmol/L

  E 3.0~5.0mmol/L

  20、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白解离曲线

  A 右移

  B 左移

  C 上移

  D 下移

  E 固定不动

  21、一幽门梗阻男性病人,动脉血PH为7.50,此发现常伴有以下哪一项

  A 低血钾

  B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比<20/1

  C PCO2降低

  D 细胞外液量减少,引起组织灌注不足

  E 呼吸功能衰竭

  22、一肠梗阻患者手术后,血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关:

  A 补充了大量等渗盐水

  B 水分补充不足

  C 补充了大量葡萄糖溶液

  D 补充了足量钾盐

  E 肾功能不全

  23、补钾液体安全配制为:

  A 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升

  B 10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升

  C 15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升

  D 15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升

  E 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升

  24、关于低钾血症正确的是:

  A 病人出现低钾性碱中毒时,其尿液也为碱性

  B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒

  C 典型的心电图早期表现为T波高尖,QT间期延长

  D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/L

  E使用静脉补钾,常可在1-2天内纠正低血钾

  25、有关代谢性酸中毒,正确的有:

  A 机体出现代谢性酸中毒,必须马上纠正

  B 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常,HCO3-、BE、PaCO2都降低

  C 在纠正代谢性酸中毒时,注意钾离子的变化,防止出现高钾血症

  D 对于血浆HCO3-低于16 mmol/L的病人,应立即补钾

  E 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常,HCO3-增高、BE、PaCO2降低

  26、关于高钾血症,正确的是:

  A 可见于严重的组织损伤,酸中毒

  B 典型的心电图表现S-T 段下移,U波出现

  C 可以有明显的临床表现

  D 在治疗中,运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外

  E 一般不采用透析疗法

  27、关于等渗性缺水,错误的是:

  A 治疗等渗性缺水,最好使用平衡盐溶液

  B 单用等渗盐水治疗,易导致高氯性酸中毒

  C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生

  D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒

  E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化

  28、关于高渗性缺水,正确的是:

  A 高渗性缺水的患者,一般只缺水,很少缺钠

  B 高渗性缺水的患者,出现谵妄,昏迷时,缺水量一般超过体重的6%

  C 高渗性缺水的患者,常出现脑细胞水肿

  D 高渗性缺水的患者,补液时应该输入葡萄糖溶液,而不要输入钠

  E 高渗性缺水易发生休克

  29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是:

  A 腹腔内及腹膜后感染

  B 胃肠道消化液持续丢失

  C 大量放胸腹水

  D 中暑

  E 长期利尿

  30、关于阴离子间隙正确的是:

  A 是指血浆中未被检出的阴离子的量,正常值为9~16 mmol/L

  B 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大

  C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变

  D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大

  E 以上都不对

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