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2020临床执业医师内科学考前习题:血液系统疾病

来源:考试网   2020-07-15   【

  1. 慢性铁缺乏发展的正确顺序为;

  A 骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血

  B 血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白。

  C 血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白。

  D 骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低。

  E 血清铁降低,低血红蛋白,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭。

  2.明确缺铁诊断的实验室检查为:

  A 平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少

  B 血清蛋白浓度下降

  C 血清铁浓度下降

  D 骨髓储存铁缺乏

  E 平均红细胞容积(MCV)下降

  3. 何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞贫血:

  A 血清铁饱和度

  B MCV,MCH,MCHC

  C 骨髓铁染色

  D 红细胞内游离原卟啉

  E 血清总铁结合力

  4. 以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血

  A 血清铁

  B 红细胞内游离原卟啉

  C 骨髓细胞外铁

  D 骨髓红细胞内铁

  E MCV,MCH,MCHC

  5. 关于铁吸收的叙述错误的是

  A 高铁化合物比亚铁易吸收

  B 维生素C可增强铁的吸收

  C 植物纤维素和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收

  D 小肠内PH值为酸性和中性时铁的吸收可增强。

  E 其他微量元素如:铜,可帮助铁吸收

  6. 以下何种发现有助于鉴别此病人为缺铁或维生素B12缺乏

  A 吞咽困难

  B 神经炎

  C 舌炎

  D 脾肿大

  E 食欲不振

  7. 以下哪些实验室发现有助于鉴别缺铁或维生素B12缺乏

  A 血小板减少

  B 血小板增多

  C 血清LDH升高

  D 血清BUN 升高

  E 含铁血黄素尿

  8.关于缺铁的铁剂治疗正确的是

  A 胃肠外营养

  B 注射铁制剂有效

  C 一旦红细胞记数恢复正常,铁治疗就可终止

  D 有效的铁制剂开始治疗后48小时可见到症状好转

  E 口服铁剂可被注射铁剂代替

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  9. 缺铁性贫血的首要原因

  A 铁的摄入不足

  B 铁需要量增多

  C 铁吸收不良

  D 慢性失血铁损失过多

  E 骨髓造血功能减退

  10.缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的标志是

  A 血红蛋白上升

  B MCH增多

  C MCV增大

  D 网织红细胞增高

  E 骨髓血细胞形态恢复

  11. 血清铁降低而总铁结合力增高提示

  A 再生障碍性贫血

  B 溶血性贫血

  C 缺铁性贫血

  D 铁粒细胞性贫血

  E 慢性感染性贫血

  12. 缺铁性贫血注射铁剂的指征是

  A 口服铁剂2周血红蛋白不恢复

  B 慢性失血

  C 原有胃肠道疾病

  D 合并有巨幼红细胞贫血者

  E 病人不愿服铁剂者

  13 缺铁性贫血发展的过程正确的是

  A 血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素—骨髓铁减少

  B 骨髓铁减少--血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素

  C 血清铁降低—骨髓铁减少--小细胞低色素—红细胞减少

  D 骨髓铁减少--血清铁降低—小细胞低色素—红细胞减少

  E 红细胞减少—小细胞低色素—血清铁降低—骨髓铁减少

  14 口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是

  A 从小量开始,以减少胃肠道反映

  B 与维生素B12同服可增强疗效

  C 服药两周后血象恢复正常

  D 血象正常即可停药

  E 服药两周血象未恢复正常应该改用注射剂

  15 诊断缺铁性贫血最有意义的是、

  A 小细胞低色素

  B 红细胞平均血红蛋白降低

  C 红细胞平均血红蛋白浓度降低

  D 血清铁降低

  E 骨髓铁降低

  16 缺铁性贫血的最常见原因是

  A 慢性胃炎

  B 慢性肝病

  C 慢性感染

  D 慢性溶血

  E 慢性失血

  17 关于缺铁性贫血正确的是

  A 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高

  B 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低

  C 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度升高

  D 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常

  E 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

  18 关于铁的代谢正确的是

  A 血清铁一般是亚铁离子

  B 缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少

  C 铁主要在空肠下段吸收

  D 维生素C 能把铁游离化

  E 在肠黏膜内能合成铁蛋白

  19 含铁最少的食物是

  A 蛋黄

  B 牛肉

  C 猪肝

  D 牛奶

  E 豆类

  20 缺铁性贫血错误的是

  A 线粒体功能障碍所致血红蛋白合成减少

  B 小细胞低色素性贫血

  C 主要原因是慢性失血

  D 多见于育龄妇女,经产妇尤多

  E 慢性渐进性的发展过程

  21 有关铁代谢的正常值错误的是

  A 体内总铁量3—4,5g

  B 储存铁1—1,5g

  C 食物铁10—15mg/天

  D 妊娠时需4mg/天

  E 排出量约1mg /天

  22 缺铁的主要原因是

  A 多次妊娠

  B 胃肠道吸障碍

  C 慢性失血

  D 需要增加

  E 偏食

  23 缺铁性贫血的临床表现少见的是

  A 原发病的临床表现

  B 皮肤苍白,活动后气促

  C 细胞含铁酶缺乏的表现

  D 外胚叶营养障碍的表现

  E 视乳头水肿,脾脏肿大

  24 符合缺铁潜伏前期的是

  A 储存铁下降

  B 血清铁下降

  C 运铁蛋白饱和度下降

  D 小细胞低色素性贫血

  E 以上都不是

  25 缺铁性贫血的实验室检查最可靠的是

  A MCV MCHC

  B 血清铁

  C 总铁结合力

  D 骨髓铁粒幼红细胞

  E 骨髓含铁血黄素染色

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