2020临床执业医师精神神经系统试题：脑血管疾病

　　例题

　　高血压病并发脑出血的常见部位是

　　A.大脑皮质

　　B.桥脑

　　C.小脑

　　D.内囊及基底节区

　　E.延脑

　　『正确答案』D

　　脑出血的确诊依据是

　　A.争吵后头痛、呕吐

　　B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

　　C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶

　　D.持续昏迷者

　　E.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶

　　『正确答案』E

　　A.分水岭脑梗死

　　B.短暂性脑缺血发作

　　C.脑栓塞

　　D.脑血栓形成

　　E.腔隙性脑梗死

　　导致脑梗死最常见的病因是

　　『正确答案』D

　　心房颤动引起的常见卒中类型是

　　『正确答案』C

　　相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是

　　『正确答案』A

　　男，78岁，晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意，双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲，四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在

　　A.中脑

　　B.脑桥基底部

　　C.内囊后肢

　　D.丘脑底部

　　E.基底节区

　　『正确答案』B

　　男，47岁。晨起行走时头昏，走路不稳，水呛咳，声音嘶哑。查体：左侧Horner征，左面部痛觉减退，左侧咽反射消失，悬雍垂右偏、左侧指鼻试验和跟膝胫试验差，右侧肢体痛觉减退。病损的定位诊断在

　　A.脑桥基底部穿支动脉

　　B.左小脑后下动脉

　　C.左大脑后动脉

　　D.左颈内动脉主干

　　E.双侧椎动脉

　　『正确答案』B

　　男，65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左偏身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是

　　A.脑叶出血

　　B.脑桥出血

　　C.小脑出血

　　D.基底节出血

　　E.脑室出血

　　『正确答案』D

　　1、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助

　　A、头颅CT

　　B、ECT

　　C、MRI

　　D、核磁血管成像

　　E、全恼血管造影

　　2、对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的

　　A、绝对卧床休息

　　B、给镇静药物

　　C、给予止血药物

　　D、尽早病因治疗

　　E、便秘者给予肥皂水灌肠

　　3、脑出血的内科治疗最重要的是

　　A、控制脑水肿

　　B、给止血剂

　　C、降低血压

　　D、抗生素治疗

　　E、给氧

　　4、诊断颅内动脉瘤，主要依靠

　　A、自发性蛛网膜下腔出血史

　　B、CT增强扫描

　　C、全脑血管造影

　　D、克氏征(+)，腰穿血性脑脊液

　　E、单侧动眼神经麻痹

　　5、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了

　　A、优势半球额中回后部

　　B、优势半球中央前回下部

　　C、优势半球角回

　　D、优势半球额下回后部

　　E、颞上回后部

　　6、脑血栓形成的最常见病因是

　　A、高血压

　　B、脑动脉粥样硬化

　　C、各种脑动脉炎

　　D、血压偏低

　　E、红细胞增多症

　　7、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉

　　A、大脑前动脉

　　B、颈内动脉

　　C、大脑中动脉

　　D、大脑后动脉

　　E、椎基底动脉

　　8、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征

　　A、意识不清

　　B、肢体瘫痪

　　C、头痛

　　D、抽搐

　　E、脑膜刺激征

　　9、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的

　　A、起病多急骤

　　B、年龄多较轻

　　C、多有脑膜刺激征

　　D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语

　　E、多有风湿性心脏病

　　10、对急性脑梗死患者，下列那种情况不适于溶栓治疗

　　A、发病4.5小时内

　　B、CT证实无出血灶

　　C、病人无出血素质

　　D、出凝血时间正常

　　E、头部CT出现高密度灶