2020年临床执业医师医学微生物学试题：第九单元

　　习题

　　男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是

　　A.肺炎链球菌

　　B.溶血性链球菌

　　C.厌氧芽胞菌

　　D.大肠杆菌

　　E.金黄色葡萄球菌

　　『正确答案』E

　　男，25岁。 左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC 15.0×109/L，N 0.79。引起该患者感染的常见细菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.草绿色链球菌

　　C.大肠埃希菌

　　D.破伤风梭菌

　　E.铜绿假单胞

　　『正确答案』A

　　男，45岁。因“胃溃疡”行胃部分切除术，卧床7天后出现高热，咳脓血痰伴气促。查体：T 39℃，P 120次/分，R 30次/分。双肺可闻及少许湿啰音。痰液涂片检查可见大量脓细胞，成堆排列的G+球菌，白细胞内也可见G+球菌。最可能感染的细菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.D族链球菌

　　C.A族链球菌

　　D.脑膜炎奈瑟菌

　　E.肺炎链球菌

　　『正确答案』A

　　习题

　　不属于肺炎链球菌致病物质的是

　　A.M蛋白

　　B.荚膜

　　C.神经氨酸酶

　　D.肺炎链球菌溶素

　　E.脂磷壁酸

　　『正确答案』A

　　习题

　　A.葡萄球菌　　　　B.溶血性链球菌

　　C.肺炎链球菌　　　D.脑膜炎球菌

　　E.淋球菌

　　1.有典型荚膜结构

　　『正确答案』C

　　2.在黏膜表面黏附时可分解产生sIgA的蛋白酶

　　『正确答案』D、E

　　3.引起猩红热的病原体是

　　『正确答案』B

　　4.可引起食物中毒的是

　　『正确答案』A

　　1、一青年近3日咳嗽，高烧39℃，铁锈色痰，WBC 18.5×109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病菌是哪种

　　A、嗜肺军团菌

　　B、肺炎链球菌

　　C、肺炎克雷伯菌

　　D、肺炎支原体

　　E、肺炎衣原体

　　2、某新生儿出生7天被确诊为化脓性脑膜炎，下述哪种是常见的致病菌

　　A、脑膜炎奈瑟菌

　　B、流感杆菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、金黄色葡萄球菌

　　E、B族链球菌

　　3、李某，11岁，因发热浮肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发烧，曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前三日又突发高热，血尿，眼睑浮肿。入院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3-5个/视野;ASO抗体850单位，可疑疾病是

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急性肾盂肾炎

　　C、急性尿路感染

　　D、亚急性细菌性心内膜炎

　　E、风湿热

　　4、一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力，应检查哪一种酶

　　A、血浆凝固酶

　　B、触酶

　　C、DNA酶

　　D、尿素酶

　　E、卵磷脂酶

　　5、某男，24岁，有不洁性接触史，因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体尿道1:3有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色，镜下见到G-成双排列的球菌， 试问，该患感染可能是由下述哪种细菌引起

　　A、肺炎链球菌

　　B、淋病奈瑟菌

　　C、葡萄球菌

　　D、链球菌

　　E、脑膜炎奈瑟菌