2020年临床执业医师考试其他科目试题：乳腺癌

　　下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是

　　A.不同象限的多个病灶

　　B.患侧乳腺内有弥漫钙化灶

　　C.合并有硬皮病的患者

　　D.外上象限直径2cm肿瘤

　　E.曾接受过胸部放疗的患者

　　『正确答案』D

　　女，56岁。右乳头间断血性溢液1年，触及肿物6个月，无疼痛不适。查体：T 36.5℃，P 80次/分，BP 120/80mmHg，右腋窝可触及成团融合并固定的淋巴结。心肺腹查体未见异常。右乳头轻度内陷，按压乳晕周围可见右乳头单孔少量血性溢液，右乳乳晕深面可及5.5cm×4cm包块，质硬，边界不清，与胸壁粘连固定。

　　1.为明确诊断，最佳的检查方法是

　　A.乳管镜检查

　　B.乳头溢液涂片细胞学检查

　　C.乳腺及腋窝超声

　　D.乳腺肿物切除活检

　　E.乳腺肿物穿刺活检

　　『正确答案』E

　　2.下一步首选的治疗是

　　A.术前化疗

　　B.右乳单纯乳房切除术

　　C.术前放疗

　　D.右乳乳腺改良根治术

　　E.右乳保留乳房乳腺癌切除术

　　『正确答案』D

　　3.【假设信息】患者术后2年出现腰背部疼痛，逐渐加重，为明确诊断首选的主要检查是

　　A.血CEA

　　B.血CA153

　　C.免疫指标检测

　　D.同位素骨扫描

　　E.PET-CT

　　『正确答案』D

　　女，45岁，左乳房肿块2个月，无疼痛、发热。查体：左乳外上象限5.5cm×3cm肿块，质硬，边界不清楚，无压痛，与皮肤轻度粘连，与胸肌无粘连，左腋窝扪及一枚2cm×1cm质硬淋巴结，孤立，活动，无触痛，颈及锁骨上未扪及肿大淋巴结，胸片及肝脏B超未见异常。

　　1.该患者初步诊断左乳腺癌，其临床分期是

　　A.T4N2M0

　　B.T3N1M0

　　C.T3N2M0

　　D.T1N1M0

　　E.T2N1M0

　　『正确答案』B

　　2.为明确诊断并决定新辅助化疗方案，最佳的检查方法是

　　A.空心针穿刺活检

　　B.细针针吸细胞学

　　C.手术切除活检

　　D.放射性核素扫描

　　E.血清肿瘤标记物检测

　　『正确答案』A

　　下列乳腺癌病理类型中，预后最好的是

　　A.黏液腺癌

　　B.硬癌

　　C.单纯癌

　　D.髓样癌

　　E.导管内癌

　　『正确答案』E

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