61 对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是
A.吸氧
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
· 正确答案:
·C
62 患者,男,56岁。因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉、有时昏迷,该患者应考虑为
A.中度等渗性缺水
B.重度等渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.中度低渗性缺水
E.中度高渗性缺水
· 正确答案:
·C
63 患者,男,60岁。发热4天,37.5℃左右,伴左脚姆趾痛。检查:血压114/70mmHg。左脚姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞 为 82%。经处理3天后患者体温突然升高达40℃呈稽留热,并出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞20×109/L。中 性粒细胞为89%,此时患者可能合并有
A.败血症
B.DIC
C.急性胃肠炎
D.过敏性皮疹(对青霉素过敏)
E.菌血症
· 正确答案:
·A
64 患者,女,50岁黄疸患者,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是
A. 静脉胆道造影
B. 核素扫描
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 十二指肠低张造影
E. 腹腔动脉造影
· 正确答案:
·C
65 下列关于蛋白质基本组成单位氨基酸的叙述哪项是错误的
A.组成蛋白质的氨基酸是20种有相应遗传密码的氨基酸 B.组成蛋白质的氨基酸是R-a-氨基酸 C.组成蛋白质的氨基酸按其侧链性质可分为4类 D.氨基酸残基通过肽键连接成肽链 E.氨基酸是两性电解质
· 正确答案:
·B
66 高血压伴有溃疡病者宜选用
A. 甲基多巴
B. 可乐定
C. 普萘洛尔
D. 胍乙啶
E. 硝普钠
· 正确答案:
·B
67 对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是
A.X线摄片时,只需将骨折断端包括在内
B.对不易明确诊断者,需加拍对侧相应部位的X 线片
C.高度怀疑但X线片未见骨折征象者,应于伤后2 周复查X线片
D.怀疑骨折时,应常规进行X线检查
E.确诊骨折时,仍需进行X线检查
· 正确答案:
·A
68 用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应是
A. 副反应
B. 毒性反应
C. 后遗效应
D. 停药反应
E. 特异质反应
· 正确答案:
·B
69 患者,女,54岁。近5年来首先考虑的诊断是怀疑丈夫有外遇,经常为小事激动,控制不住地哭。记忆下降,曾走失1周找不到家,被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP 225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。
A.老年性痴呆
B.脑血管性痴呆
C.脑肿瘤所致精神障碍
D.脑炎所致精神障碍
E.精神发育迟滞
· 正确答案:
·B
70 不支持急性脑器质件性精神诊断的症状是
A.幻视
B.错觉
C.注意涣散
D.意识清晰
E.定向障碍
· 正确答案:
·D
71 精神分裂症偏执型的特征,错误的是
A.多中年起病
B.发病形式多样
C.以妄想为主要表现
D.往往伴有幻觉
E.及时治疗效果较好
· 正确答案:
·B
72 急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项
A. 血钙< 1.5mmol/L
B. 血甘油三酯增高
C. 动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)
D. AKP增高
E. 血清白蛋白<40g/L
· 正确答案:
·A
73 下列哪项不是胰腺炎的主要症状和体祉
A. 持续性腹痛
B. 腹胀
C. 腹肌紧张如“木板样”
D. 压痛和反跳痛
E. 肠鸣音减弱或消失
· 正确答案:
·C
74 患者,女,40岁,半月前头痛、恶心、呕吐2次,伴发热,此后逐渐出现乏力,不食,不语,问语不答/时而独自发笑,卧床不起,既往体健,查体:T 38.5℃,P 100 次/分,R 20 次/分,BP 120/70mmHg,急性病容, 轻度脱水,右侧肢体肌力4级,腱反射亢进,有踝阵挛,右巴氏征(+),精神检查:嗜睡,两眼呆滞,沉默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞,糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。
.该患者最可能的诊断是
A.抑制性木僵
B.反应性木僵
C.病毒性脑病所致精神障碍
D.精神分裂症紧张型
E.脑肿瘤所致精神障碍
· 正确答案:
·C
75 该患者最有效的治疗是
A.抗病毒与对症
B.改良电抽搐治疗
C.抗抑郁药物
D.抗精神病药物
E.抗肿瘤
· 正确答案:
·A
76 患者,男,45岁。2个月来泛酸、反食和烧心, 多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是
A. 多潘立酮
B. 硝酸甘油
C. 氢氧化铝
D. 奥美拉唑
E. 西咪替丁
· 正确答案:
·D
77 患者,男,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是
A. 快速输血
B. 口服去甲肾上腺素
C. 静滴止血敏
D. 静滴垂体后叶素
E. 手术治疗
· 正确答案:
·A
78 胎儿卵巢的分化发育时间为妊娠
A. 8〜10周
B. 10 ~11周
C. 11 ~12周
D. 10 〜14周
E. 12 〜15周
· 正确答案:
·C
79 8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200 ×l09/L,中性粒细胞 70%,淋巴细胞30% ,糖2.2mmol/L,氯化物 lOOmmol/L,该患儿首选治疗方案是
A.雷米封+链霉素
B.头孢三嗪
C.两性霉素B
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨节青霉素
· 正确答案:
·B
80 导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确
A. 缺乏活性维生素D3
B. 继发性甲状旁腺功能亢进
C. 营养不良
D. 铝中毒
E. 铁负荷减少
· 正确答案:
·E