2018临床执业医师考试综合模拟题（六） _第5页

　　81

　　以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是

　　—般年龄较轻

　　女性较多

　　病变较为弥散

　　常不累及腹膜后淋巴结

　　多数都有局部或全身皮肤瘙痒

　　正确答案：C

　　82

　　关于癔症的叙述，错误的是

　　发病前多数有精神刺激

　　具有高度暗示性

　　可以表现肢体瘫痪或痉挛

　　痉挛发作一般不会摔伤

　　肢体瘫痪不会长期不愈

　　正确答案：E

　　83

　　患者，男，56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检：BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为

　　头颅X线摄片

　　脑电图检査

　　肌电图检查

　　颅脑CT

　　脑组织活检

　　正确答案：D

　　84

　　患儿,女，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续十余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作

　　CT脑扫描

　　头颅MRI

　　脑血流图

　　脑电图

　　腰椎穿刺

　　正确答案：D

　　85

　　—患者于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包 块,尿常规RBC 5-10/HP。最可能的诊断是

　　A. 肾挫伤

　　B. 肾部分裂伤

　　C. 肾全层裂伤

　　D. 肾蒂断裂

　　E. 输尿管损伤

　　正确答案：A

　　86

　　第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是

　　用听筒听取胎心率并计数

　　测胎儿头皮血pH

　　B型超声检查羊水平段

　　测定孕妇尿雌三醇值

　　羊膜镜观察羊水性状

　　正确答案：B

　　87

　　老年女性，内裤常有血迹

　　A. 急性膀胱炎

　　B. 膀胱结石

　　C. 膀胱癌

　　D. 前列腺炎

　　E. 尿道肉阜

　　正确答案：E

　　88

　　下述哪项不是重症肌无力的临床特征

　　严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端

　　呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因

　　短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳

　　受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻

　　感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化

　　正确答案：C

　　89

　　.患者，男，28岁，不洁性接触3天，尿道口发痒、红 肿及刺痛，流脓性分泌物

　　A. 淋菌性尿道炎

　　B. 支原体或衣原体性尿道炎

　　C. 急性前列腺炎

　　D. 慢性前列腺炎

　　E. 尿道癌

　　正确答案：A

　　90

　　下列哪项不是病理性肾结核的特点

　　A. 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性 微小结核病灶

　　B. 这种早期结核病变可以全部自行愈合

　　C. 临床上常不出现症状

　　D. 不引起影像学改变

　　E. 在尿中查不到结核杆菌

　　正确答案：E

　　91

　　下列哪项不是肾病性水肿的机制

　　A. 血浆胶渗透压下降

　　B. 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统

　　C. 肾小管重吸收增加

　　D. 肾小球滤过率下降

　　E. 抗利尿激素分泌增加

　　正确答案：D

　　92

　　输尿管结石4mm。结石远端无梗阻，首选治疗方案是

　　A. 体外冲击波碎石

　　B. 经皮肾碎石

　　C. 经输尿管碎石

　　D. 腹腔镜下取石或开放性手术取石

　　E. 药物治疗及大量饮水

　　正确答案：E

　　93

　　患者，女，30岁，因宫外孕休克人院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次/分，血压0/5.3kPa( 60/40mmHg),经充分准备后进行手术，手术后24小时尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr为600μmol/L;48小时后血Cr为750μmol/Lo

　　本例最佳治疗方案是

　　A. 限制水摄人

　　B. 使用大剂量利尿剂

　　C. 使用甘露醇

　　D. 透析疗法

　　E. 使用扩血管药物

　　正确答案：D

　　94

　　患者，女，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+ + ),近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白(+ ),尿沉渣镜检白细胞20 ~30/HP、红细 胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L, 血红蛋白90g/L。

　　除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断

　　A. 慢性肾盂肾炎

　　B. 慢性肾盂肾炎急性发作

　　C. 急性肾盂肾炎

　　D. 慢性肾炎合并下尿路感染

　　E. 慢性肾炎合并肾盂肾炎

　　正确答案：B

　　95

　　关于子宫脱垂的描述，以下哪项错误

　　—旦诊断子宫脱垂均应手术治疗

　　子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出

　　子宫颈脱在阴道口以外，但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻

　　子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别

　　产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键

　　正确答案：A

　　96

　　引起甲状腺功能亢进症(甲亢)发病的主要因素是

　　精神因素

　　感染因素

　　物理因素

　　自身免疫

　　化学因素

　　正确答案：D

　　97

　　人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

　　抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用

　　刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化

　　维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠

　　促进胰岛素生成作用

　　促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成

　　正确答案：D

　　98

　　妊娠足月跻带长度为

　　A. 20 〜30cm

　　B. 30 ～40cm

　　C. 30 〜70cm

　　D. 40 ～50cm

　　E. 50 〜70cm

　　正确答案：C

　　99

　　36岁女性，G3P0,自然流产2次，现妊娠 30周。产前检查发现宫高24cm，腹围85cm，均小于相应孕周，以胎儿生长受限收人院进一步诊治。该孕妇住院后，以下哪项处理是不适当的

　　详细检查孕妇，除外内科疾病

　　三维彩超检查，除外胎儿畸形

　　左侧卧位休息，加强营养

　　静脉滴注氨基酸、维生素C等

　　应维持到足月再终止妊娠

　　正确答案：E

　　100

　　患者，女,25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐。查体：P 90次/分， BP 90/60imnHg,全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜处可见色素沉着，余未见异常，该患者替代治疗应用

　　氢化可的松

　　地塞米松

　　泼尼松

　　甲泼尼松

　　泼尼松龙

　　正确答案：A

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