2018临床执业医师考试试题及答案（八） _第4页

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　　1型糖尿病的主要特点是

　　A、多见于40岁以上的成年人;

　　B、易发生糖尿病酮症酸中毒;

　　C、与免疫介导的胰岛B细胞增生有关;

　　D、早期常不需要胰岛素治疗;

　　E、多数患者表现为胰岛素抵抗;

　　正确答案：B

　　62

　　释放大量儿茶酚胺的是

　　A、Cushing病;

　　B、甲状腺瘤;

　　C、胰岛素瘤;

　　D、皮脂腺瘤;

　　E、嗜铬细胞瘤;

　　正确答案：E

　　63

　　患者，男，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是

　　A、昏厥;

　　B、脑出血;

　　C、脑栓塞;

　　D、脑血栓形成;

　　E、高血压脑病;

　　正确答案：B

　　64

　　枕骨大孔疝临床表现的主要特点是

　　A、剧烈头痛;

　　B、频繁呕吐;

　　C、烦躁不安;

　　D、血压升高;

　　E、早期发生呼吸骤停;

　　正确答案：E

　　65

　　患者，男，21岁，头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊人院，查体：BP150/100mmHg,中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影，如发生脑疝，其类型最可能是

　　A、颞叶沟回油;

　　B、大脑幕下疝;

　　C、小脑幕切迹上痛;

　　D、小脑幕切迹;

　　E、枕骨大孔疝;

　　正确答案：E

　　66

　　患者，女,65岁，右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用

　　A、卡马西平;

　　B、周围支神经纯酒精封闭;

　　C、三叉神经节射频热凝;

　　D、周围支神经切断术;

　　E、三叉神经感觉根切断术;

　　正确答案：A

　　67

　　患者，女,25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为

　　A、泼尼松治疗;

　　B、胸腺切除;

　　C、吡啶斯的明治疗;

　　D、胸腺放射治疗;

　　E、环磷酰胺治疗;

　　正确答案：C

　　68

　　患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检査未见异常。可能诊断为

　　A、蛛网膜下腔出血;

　　B、三叉神经痛;

　　C、偏头痛;

　　D、脑出血;

　　E、脑肿瘤;

　　正确答案：C

　　69

　　对精神分裂症青春型的叙述正确的是

　　A、缓慢起病;

　　B、发病均在青春期;

　　C、症状以幻觉妄想为主;

　　D、易出现哀退结局;

　　E、常有不协调性精神运动性兴奋;

　　正确答案：E

　　70

　　精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能降低有关

　　A、多巴胺(DA);

　　B、5-羟色胺(5-HT);

　　C、去甲肾上腺素(NE);

　　D、γ氨基丁酸(GABA);

　　E、谷氨酸;

　　正确答案：B

　　71

　　患者，男，22岁，大二学生。1年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑,5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。入院后卧床，不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。最恰当的治疗药物是

　　A、抗抑郁剂;

　　B、抗病毒药;

　　C、抗焦虑药;

　　D、抗精神病药;

　　E、抗生素;

　　正确答案：D

　　72

　　患者，男，46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检査时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是

　　A、地西泮;

　　B、氯丙嗪;

　　C、氯氮平;

　　D、氯米帕明;

　　E、盐酸苯海索;

　　正确答案：A

　　73

　　患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来，此症状为

　　A、反射性幻听;

　　B、评论性幻听;

　　C、功能性幻听;

　　D、思维鸣响;

　　E、思维被洞悉感;

　　正确答案：A

　　74

　　男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

　　A、骨折处血液供应差;

　　B、伤肢固定不确切;

　　C、清创时摘除了过多的碎骨片;

　　D、功能锻炼不够;

　　E、未做内固定;

　　正确答案：C

　　75

　　慢性血源性骨髓炎的主要原因是

　　A、多继发于急性血源性骨髓炎未彻底治愈;

　　B、由于机体抵抗力较强，细菌毒力弱，开始就表现为慢性骨髓炎;

　　C、由于机体抵抗力较弱，细菌毒力强，开始就表现为慢性骨髓炎;

　　D、开放性骨折,并发感染导致慢性骨髓炎;

　　E、局部软组织感染蔓延造成慢性骨髓炎;

　　正确答案：A

　　76

　　判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪些检查最重要

　　A、X线摄片;

　　B、CT;

　　C、MRI;

　　D、神经系统检查;

　　E、腰穿做奎肯试验及脑脊髓生化检查;

　　正确答案：D

　　77

　　患者，男，25岁。车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈外展、外旋和屈曲畸形。最可能的诊断是

　　A、股骨颈骨折;

　　B、股骨转子骨折;

　　C、髋关节后脱位;

　　D、髋关节前脱位;

　　E、股内收肌扭伤;

　　正确答案：D

　　78

　　0～6个月婴儿人工喂养时最好首选

　　A、维生素A、D强化牛奶;

　　B、配方米粉;

　　C、牛奶;

　　D、全脂奶粉;

　　E、配方婴儿奶粉;

　　正确答案：E

　　79

　　患儿，10个月龄，腹泻后丢失体重5%～10%，属

　　A、相当于轻度脱水，或30～50ml/kg体液丢失;

　　B、相当于中度脱水，或50～100ml/kg体液丢失;

　　C、相当于重度脱水，或50～100ml/kg体液丢失;

　　D、相当于中度脱水，或30～50ml/kg体液丢失;

　　E、相当于重度脱水，或100～120ml/kg体液丟失;

　　正确答案：E

　　80

　　动脉导管未闭的特征性体征是

　　A、心室增大;

　　B、外周血压脉压增宽;

　　C、胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音;

　　D、胸骨左缘听到连续性杂音;

　　E、肺动脉瓣区第二音增强;

　　正确答案：D