2018临床执业医师考试试题及答案（四） _第4页

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　　只用于治疗急性淋巴细胞性白血病

　　A、6-巯基嘌呤(6-MP);

　　B、阿糖胞苷;

　　C、左旋门冬酰胺酶;

　　D、高三尖杉酯碱;

　　E、柔红霉素;

　　正确答案：C

　　62

　　缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现

　　A、红系增生活跃;

　　B、红系、粒系均增生活跃;

　　C、红系增生低下;

　　D、红系、粒系均增生低下;

　　E、红系、粒系、巨核系均增生活跃;

　　正确答案：A

　　63

　　骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于

　　A、RA型;

　　B、RAS型;

　　C、RAEB型;

　　D、RAEB-T型;

　　E、CMML型;

　　正确答案：D

　　64

　　用于治疗严重的再生障碍性贫血的是

　　A、浓缩红细胞;

　　B、冷沉淀;

　　C、白蛋白液;

　　D、免疫球蛋白;

　　E、血小板;

　　正确答案：E

　　65

　　患者，女，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是

　　A、舌下神经;

　　B、喉上神经;

　　C、舌咽神经;

　　D、左侧喉返神经;

　　E、右侧喉返神经;

　　正确答案：D

　　66

　　肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是

　　A、血皮质醇昼夜节律消失;

　　B、葡萄糖耐量试验;

　　C、测试24小时尿17羟类固醇;

　　D、小剂量地塞米松抑制试验;

　　E、大剂量地塞米松抑制试验;

　　正确答案：E

　　67

　　关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的

　　A、血清胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关;

　　B、血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关;

　　C、血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关;

　　D、外周糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平;

　　E、外周糖化血红蛋白的测定可反映近2～3个月血糖总的水平;

　　正确答案：E

　　68

　　甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关

　　A、手术创伤的应激诱发危象;

　　B、切口内出血压迫气管;

　　C、气管软化塌陷;

　　D、喉头水肿;

　　E、喉返神经损伤两侧声带麻痹;

　　正确答案：A

　　69

　　患者,男,25岁,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl(23imm0l/L)。经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进人昏迷，其最可能的原因是

　　A、并发脑水肿;

　　B、并发低血糖;

　　C、并发脑血管意外;

　　D、并发乳酸酸中毒;

　　E、并发肾衰竭;

　　正确答案：A

　　70

　　术后声音变低

　　A、甲状腺危象;

　　B、喉返神经损伤;

　　C、喉上神经内支损伤;

　　D、喉上神经外支损伤;

　　E、手术区内出血;

　　正确答案：D

　　71

　　患者，男，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，此患者最可能的诊断为

　　A、帕金森综合征;

　　B、运动神经元病;

　　C、原发性震颤;

　　D、帕金森病;

　　E、颈椎病;

　　正确答案：A

　　72

　　下述哪项不是重症肌无力的临床特征

　　A、严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端;

　　B、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因;

　　C、短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳;

　　D、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻;

　　E、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化;

　　正确答案：C

　　73

　　患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检査未见异常。可能诊断为

　　A、蛛网膜下腔出血;

　　B、三叉神经痛;

　　C、偏头痛;

　　D、脑出血;

　　E、脑肿瘤;

　　正确答案：C

　　74

　　患者，男，48岁。因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊，查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是

　　A、震颤谵妄;

　　B、酒精中毒性幻觉妄想;

　　C、病理性醉酒;

　　D、单纯性醉酒;

　　E、Wernicke脑病;

　　正确答案：E

　　75

　　不属于精神分裂症阴性症状的是

　　A、思维贫乏;

　　B、假性幻觉;

　　C、意志缺乏;

　　D、情感平淡;

　　E、孤僻离群;

　　正确答案：B

　　76

　　精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能降低有关

　　A、多巴胺(DA);

　　B、5-羟色胺(5-HT);

　　C、去甲肾上腺素(NE);

　　D、γ氨基丁酸(GABA);

　　E、谷氨酸;

　　正确答案：B

　　77

　　癔症性痉挛发作与癫痫发作的鉴别要点是

　　A、意识障碍;

　　B、角弓反张;

　　C、发作的突然性;

　　D、发作时间长短;

　　E、痉挛的严重程度;

　　正确答案：A

　　78

　　关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是

　　A、—般无症状，生长缓慢的骨性突起;

　　B、肿物与周围界线不清;

　　C、X线检查可见骨膜反应;

　　D、肿块明显，皮肤有静脉怒张;

　　E、生长较快，伴明显疼痛;

　　正确答案：A

　　79

　　有关肿瘤的临床表现,下列哪项是不正确的

　　A、骨肿瘤的发现往往在损伤之后;

　　B、疼痛剧烈而持久时，需考虑肿瘤是恶性;

　　C、局部肿胀是另一个重要症状;

　　D、肿瘤近关节，活动的功能将受限制;

　　E、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪;

　　正确答案：B

　　80

　　患儿，女，10个月。体重10kg,头围45cm。方颅，前囟1.5cm×l.0cm，平坦，今晨突然抽搐1次，持续1?2分钟缓解。当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡，醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷45mmoI/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是

　　A、脑积水、脑发育不良;

　　B、低血糖;

　　C、癫痫;

　　D、低钙惊厥;

　　E、高热惊厥;

　　正确答案：D