2018临床执业医师考前强化练习题（四） _第5页

　　81

　　恐惧与焦虑的区别在于

　　有无惊恐发作

　　有无回避行为

　　有无精神焦虑

　　有无躯体焦虑

　　有无具体害怕的对象或情境

　　正确答案：E

　　82

　　成人耻骨骨折伴膀胱破裂但皮肤完整，应属于

　　闭合性骨折

　　开放性骨折

　　青枝骨折

　　骨骺分离

　　以上均不是

　　正确答案：B您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　83

　　Calot三角有下列哪三部分组成

　　A. 肝脏下缘、胆囊管和副胆管

　　B. 肝脏下缘、胆囊管和胆总管

　　C. 肝脏下缘、胆囊管和肝总管

　　D. 肝脏下缘、胆囊管和右肝管

　　E. 肝脏下缘、胆囊管和左肝管

　　正确答案：C

　　84

　　典型偏头痛的临床表现,正确的是

　　搏动性头痛，伴恶心呕吐，畏光畏声

　　往往无先兆

　　多在先兆症状同侧的眶后部或额颞部开始

　　头痛时程一般较长

　　以听觉先兆最为常见

　　正确答案：A

　　85

　　下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件

　　A. 尿蛋白>3.5g/d

　　B. 尿沉渣红细胞>3/HP

　　C. 高血压

　　D. 水肿

　　E. 血脂升高

　　正确答案：A

　　86

　　患儿,女，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续十余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作

　　CT脑扫描

　　头颅MRI

　　脑血流图

　　脑电图

　　腰椎穿刺

　　正确答案：D

　　87

　　—患者于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包 块,尿常规RBC 5-10/HP。最可能的诊断是

　　A. 肾挫伤

　　B. 肾部分裂伤

　　C. 肾全层裂伤

　　D. 肾蒂断裂

　　E. 输尿管损伤

　　正确答案：A

　　88

　　患者,男，28岁，被车撞伤左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。査体：BP 70/50mmHg, P 120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是

　　A. 快速输血补液

　　B. 经11肋间切口肾切除术

　　C. 经腹行肾切除术

　　D. 继续输血下经腹行肾切除术

　　E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂探査肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

　　正确答案：E

　　89

　　有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

　　发作前多出现先兆，以视觉先兆多见

　　双侧头痛可排除偏头痛

　　最常见的先兆为躯体感觉先兆

　　头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上

　　头颈部活动可使头痛减轻

　　正确答案：A

　　90

　　患者，男，22岁，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。5天前开始终日卧床,不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。患者不具有的症状是

　　情绪低落

　　情感淡漠

　　蜡样屈曲

　　主动违拗

　　木僵

　　正确答案：A

　　91

　　再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确

　　发热、出血、贫血

　　—般无肝、脾和淋巴结肿大

　　中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

　　骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少

　　末梢血淋巴细胞比例数增高

　　本题得分：1分

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　92

　　患者，男，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水 肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大, 临床诊断为“急性肾衰竭”。

　　急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植

　　A. 随时可以

　　B. 维持性血液透析半年后

　　C. 抗GBM抗体转阴后

　　D. 抗GBM抗体转阴后半年

　　E. 经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

　　正确答案：D

　　93

　　血小板输注的禁忌证是

　　化疗导致血小板减少

　　血小板功能障碍

　　大量输注悬浮红细胞引起的稀释性血小板减少

　　血栓性血小板减少性紫癜

　　放疗导致血小板减少

　　正确答案：D

　　94

　　十八、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，血压20/13. 3kPa,尿蛋白(+ +),尿红细胞6～10/HP,尿白细胞2～3/HP,尿比重1.015，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN 31mmol/L, Scr 407μmol/L，Ccr 40ml/mino

　　查Hb70g/L，患者贫血的主要原因是

　　A. 失血

　　B. 缺铁

　　C. 维生素B12缺乏

　　D. 红细胞寿命缩短

　　E. 促红细胞生成素减少

　　正确答案：E

　　95

　　诊断胰岛素瘤有意义的试验是

　　高渗盐水试验

　　水利尿试验

　　螺内酯试验

　　饥饿试验

　　酚妥拉明试验

　　正确答案：D

　　96

　　人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

　　抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用

　　刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化

　　维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠

　　促进胰岛素生成作用

　　促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成

　　正确答案：D

　　97

　　23岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是

　　相间出现月经过多与闭经

　　原发性闭经

　　继发性闭经

　　进行性痛经

　　月经周期紊乱

　　正确答案：C

　　98

　　40岁，初产妇，G2P0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg,宫底平脐，胎心率140次/分。孕期最可能发生的异常情况是

　　流产

　　早产

　　胎死宫内

　　胎儿畸形

　　感染

　　正确答案：D

　　99

　　甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

　　丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松

　　丙基硫氧嘧啶+强的松

　　他巴唑+心得安+强的松

　　丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑.

　　碘剂+他巴唑

　　正确答案：A

　　100

　　患者，女,30岁，1周前出现咽痛，未加注意，后症状加重来门诊检查，发现甲状腺明显肿大，触之疼痛，有结节，首先考虑

　　慢性淋巴细胞性甲状腺炎

　　亚急性甲状腺炎

　　Graves 病

　　甲状腺肿

　　甲状腺癌

　　正确答案：B

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